[多选题]出现医院感染流行或暴发趋势时，医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为

正确答案 ：ABCDE

证实流行或暴发

查找感染源

查找引起感染的因素

制定和组织落实有效的控制措施

分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施

解析：出现医院感染流行或暴发趋势时，医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：证实流行或暴发；查找感染源；查找引起感染的因素；制定和组织落实有效的控制措施；分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施。故选ABCDE。

[多选题]下列哪些不是脑膜刺激征

正确答案 ：CD

吞咽反射

提睾反射

解析：脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基（Brudzinski征），故选CD。

[多选题]下列哪些是丙型肝炎的传播途径

正确答案 ：ABDE

输血及血制品途径

母婴垂直传播

生活上的密切接触

性接触传播

解析：丙型肝炎可通过性传播、生活上的密切接触和垂直传播感染,但以输血途径感染更常见 。故选ABDE。

[多选题]室间隔缺损的杂音特点是

正确答案 ：ABCDE

杂音粗糙伴有震颤

为全收缩期杂音

传导广泛

心尖区有舒张期隆隆样杂音

肺动脉瓣第二音亢进

解析：由于心脏增大，常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动，并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进，表明有肺动脉高压

[多选题]促发患儿手足搐搦的相关因素有

正确答案 ：ABCD

冬末春初（日照增强）

饥饿

感染

佝偻病早期

解析：维生素D缺乏时，机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，主因素有：1.春季开始接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，吸收钙相对不足。2.人工喂养儿食用含磷过高的奶制品，导致高血鳞、低血钙症状。3.当合并发热、感染、饥饿时组织细胞分解释放磷，是血磷增加，导致钙离子下降，故合并酸中毒经纠酸治疗后，血PH值上升，患儿出现低血钙抽搐。

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