正确答案: C

发病前的预防

题目：脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是指

解析：脑血管疾病的预防：一级预防:发病前的预防，通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素，而达到使脑血管疾病不发生或推迟发生的目的。二级预防：主要目的为了预防或推低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。主要针对已发生TIA、可逆性缺血性神经功能缺损者，早诊断、早治疗，预防完全性脑卒中的发生，在中、青年最重要。三级预防：在脑卒中发病后积极治疗，尽量将神经功能损伤降至最低，并防治并发症，减少致残发生，预防发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

立即铺好暂空床

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

[单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

右侧肾盂肾炎

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

[单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因

低血容量休克

解析：小题1：肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克，导致肾灌注不足。故选E。小题2：肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石，容易导致输尿管梗阻 。故选D。

[单选题]休克患者的临床表现中，能够反映其病情危重的指标是

皮肤可见瘀点、瘀斑

解析：本题考查的是休克患者的临床表现。休克患者病情危重时，提示疾病进入微循环衰竭期。患者皮肤可见多处瘀点、瘀斑。

[单选题]小儿能发“爸爸”“妈妈”等语音，但是属于无意识的，小儿年龄为

7～8月

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，6个月时出现辅音，7～8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音，8～9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。 【该题针对“基础知识-语言的发育（发音、理解语言阶段）”知识点进行考核】

[单选题]患者出现口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了

高渗性脱水

解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性地引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。

[单选题]反映微循环灌注的最简单而有效的指标是

尿量及尿比重

解析：反映微循环灌注的最简单而有效的指标是尿量及尿比重；可以指导血管活性药物使用的指标是血压；表示血容量、心排血量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压 。故选E。

[单选题]个案护理方式的优点不包括

护理工作连续性强

解析：个案护理方式的优点包括：①护士及时、全面观察患者的病情变化，实施全面、细致、高质量的护理；②增加与患者直接沟通的机会，及时解决患者身心方面的问题；③护士职责、任务明确，责任心增强；④有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。而缺点是护士轮换频繁，护理缺乏连续性。

[单选题]患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于

医院感染

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。