正确答案: C

迟发性运动障碍

题目:一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映:该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为,比如:嘴唇徐动,时不时吐舌头,舔嘴唇,还常常做鬼脸,皱眉,眨眼。请问:该患者最有可能的诊断是

解析:迟发性运动障碍(TD)常见于长期(1年以上)系统抗精神病药(多巴胺受体拮抗剂)治疗的精神病患者,减量或停服后最易发生,发病风险似乎随年龄增加。由Crane(1968)首先报道。本病以异常的舞蹈-手足不自主运动为特征,在服用致病药物数月或数年后起病,通常成年人面部和口周最显著,儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动,或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见,包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显,而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是(  )。
  • CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)


  • [单选题]下列各项,在同一导联上室早形态不同,且配对间期不等的是
  • 多源性室早


  • [单选题]脑囊虫病患者,颅腔MRI示脑室内有占位性病变,临床反复出现突发性体位性剧烈头痛及呕吐等颅内压增高症状,对该患者的治疗应用哪一种方案
  • 颅腔手术摘除脑室内病变


  • [单选题]下列不属于脑诱发电位的是(  )。
  • 运动单位动作电位


  • [单选题]男,70岁,突然昏迷2小时,发病前一直按高血压治疗,CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度,CT值为70Hu,诊断为
  • 壳核外侧型出血


  • [单选题]右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅,损害的是(  )。
  • 面神经周围支


  • [单选题]脑出血与脑梗塞的CT表现相似是在(  )。
  • 慢性期


  • [单选题]关于情感淡漠说法正确的是
  • 指对外界刺激缺乏相应的情感反应


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