[单选题]护理质量标准化的几种表现形式除外
正确答案 :E
形式化
解析:护理质量标准化的表现形式包括:规格化、统一化、系列化、规范化四种形式,没有答案E。解题关键:所谓标准化,是以具有重复性特征的事物为对象,以实现最佳经济效益为目标,有组织地制定、修改和贯彻各种标准的整个活动过程。护理质量管理的标准化,就是制定、修订质量标准,执行质量标准,并不断进行标准化建设的工作过程。因此护理质量的实施是要实实在在的,并不是要表面的形式化。
[单选题]患者,女性,78岁,身高162cm,体重41kg,以腹痛待查收入院。现意识清楚,但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂,覆灰白色假膜,易拭去。下列措施中正确的是
正确答案 :E
3%过氧化氢溶液漱口
解析:表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色或黄色假膜,易拭去,符合溃疡性口腔炎的特点。而非鹅口疮,因为鹅口疮的假膜为白色或灰白色乳凝块样物,不易拭去。溃疡性口腔炎可用3%过氧化氢溶液清洗溃疡面。
[单选题]患混合痔的患者排便时,大便可表现为
正确答案 :E
鲜血便
解析:痔可按其发生的部位,分为内痔、外痔和混合痔三类。内痔位于齿状线以上,由直肠上静脉丛形成,表面覆盖直肠黏膜。主要表现为无痛性新鲜便血和痔块脱出。外痔位于齿状线下方,由直肠下静脉丛形成,表面覆盖肛管皮肤。主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血栓性外痔,则有肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻;肛门外可见暗紫色圆形肿物,触痛明显。混合痔直肠上、下静脉丛互相吻合并扩张而成,兼有内、外痔的特点。
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