正确答案: C
青霉噻唑基
题目:青霉素中过敏原的主要决定簇是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]蛛网膜下隙出血的处理措施,正确的有
绝对卧床4~6周
降颅压治疗
使用抗纤溶药物防治再出血
使用钙通道阻断剂防治血管痉挛
可以外科介入治疗
解析:1、安静休息:绝对卧床4~6周,镇静、镇痛,避免用力和情绪刺激。2、调控血压:去除疼痛等诱因后,如果平均动脉压>125mmHg或收缩压>180mmHg,可在血压监测下使用短效降压药物使血压下降,保持血压稳定在正常或者起病前水平。可选用钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂或ACEI类等。3、抗纤溶药物:为了防止动脉瘤周围的血块溶解引起再度出血,可用抗纤维蛋白溶解剂,以抑制纤维蛋白溶解原的形成。常用6-氨基己酸(EACA),初次剂量4~6g溶于100ml 生理盐水或者5%葡萄糖中静滴(15~30分钟)后一般维持静滴1g/h,12~24g/d,使用2~3周或到手术前,也可用止血芳酸(PAMBA)或止血环酸(氨甲环酸)。抗纤溶治疗可以降低再出血的发生率,但同时也增加CVS和脑梗死的发生率,建议与钙离子通道阻滞剂同时使用。4、外科手术: 动脉瘤性SAH,Hunt和Hess 分级≤Ⅲ级时,多早期行手术夹闭动脉瘤或者介入栓塞。故选择ABCDE。
[单选题]能同时作用于肾上腺素α受体和β受体的药物是
麻黄碱
解析:盐酸麻黄碱对α受体和β受体均有激动作用,主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘,预防哮喘发作,治疗鼻塞等。
[多选题]禁用0.9%氯化钠溶液溶解或稀释后使用的静脉用抗菌药物是
氟罗沙星
二性霉素B脂质体
解析:不宜静脉推注的抗菌药物总结如下:氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等)及林可霉素类(林可霉素、克林霉素)因神经肌肉阻滞作用,造成呼吸抑制等;万古霉素静推可致红人综合征、急性肾功能衰竭等;乳糖红霉素静推可导致室性心率不齐,应切记以上药物一定不能静脉推注用药。故选择CE。
[单选题]氨甲苯酸的作用是
抑制抗纤溶酶原激活因子
解析:.氨甲苯酸可用于抑制抗纤溶酶原激活因子
[多选题]如果使用胰岛素后体力减退,可能的原因包括
低血糖
低血钾
饮食控制过严,能量摄入不够
解析:胰岛素是治疗糖尿病的重要手段之一,一般情况下,使用胰岛素后血糖控制良好,体力会感增加。如果使用胰岛素后体力减退,可能有以下几个原因:①低血糖,运动后更应注意监测血糖;②低钾,多在患者饮食摄入不足的情况下发生;③饮食控制过严,能量摄入不够。
[多选题]下列药物中不属于头孢菌素类抗生素的是
头孢美唑
头孢西丁
[多选题]万古霉素对其有效的细菌是
金黄色葡萄球菌
肺炎球菌
肠球菌
难辨梭状芽孢杆菌
解析:对金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌,难辨校状芽孢杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌等都比较敏感。故选择ABDE。
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸
[多选题]不具有靶向性的制剂是
混悬型注射液
口服乳剂
解析:靶向制剂是近年来发展起来的,分为被动靶向和主动靶向,被动靶向包括脂质体、毫微粒、微球、静脉乳剂、复合乳剂等。而混悬型注射剂中微粒处于不稳定状态,粒子易产生絮凝或聚集,不宜作静脉注射,没有靶向性,只能肌内注射。口服乳剂由于乳滴分散度大,胃肠道中吸收快,但不能以乳滴状态进入体循环,故不具有靶向性。