正确答案: D

新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素

题目：氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。

解析：本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞尿；尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为：新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此，本题的正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于复方α酮酸片（开同），叙述正确的是

复方制剂含4种酮氨基酸钙、1种羟氨基酸钙和5种氨基酸

可用于肾小球滤过率＜25ml/min的患者

解析：复方α酮酸片，适应症为配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者，含4种酮氨基酸钙.1种羟氨基酸钙和5种氨基酸。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。故选AE

[多选题]下列药物中，在治疗剂量下通过静脉注射容易引起严重低血压的药物有

利多卡因

普鲁卡因胺

奎尼丁

苯巴比妥

解析：利多卡因的不良反应之一，即为静脉注射过快或剂量过大可引起低血压或传导阻滞。普鲁卡因胺静注过快由于抑制心肌收缩力及扩张周围血管而出现低血压。奎尼丁能阻断α受体使血管扩张，同时抑制心肌收缩力而引起血压降低，特别是静注时，可引起血压急剧下降，故不能静脉注射。苯妥英钠静注过快亦可引起低血压。普萘洛尔有降压作用但不会引起严重的低血压。

[多选题]抗菌药物联合用药的指征有

未明病原菌的细菌性严重感染

单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

单一抗菌药不能有效控制的心内膜炎或败血症

较长期用药细菌可能产生耐药者

解析：《抗菌药物临床应用指导原则》指出仅在下列情况时有指征联合用药：①原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。④需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。⑤具有协同抗菌作用的药物可联合应用。

[单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

辛散解表药

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

气滞血瘀

痰湿阻滞

[多选题]可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物包括

氨基糖苷类抗生素

奎宁、氯喹

水杨酸类

依他尼酸

解析：本题考查可以引起药源性神经损害的药物。可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。磺胺类药易引起溶血性贫血。

[单选题]患者男性，诊断为扩张型心肌病，有室性心动过速，遂静脉给予胺碘酮，胺碘酮的溶媒要求是

0.9%氯化钠溶液

[多选题]除去热原的方法有

高温法，于250℃加热30分钟以上

用重铬酸钾清洁液或稀氢氧化钠处理，可将热原破坏

用活性炭进行吸附