正确答案: A

寒、痛、宿食

题目:紧脉的主病为( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,46岁,半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是
  • 可的松

  • 解析:该患者的症状为肾上腺皮质功能不全,应选用糖皮质激素可的松治疗。

  • [单选题]下列关于青霉素吸收后其体内分布情况描述正确的是
  • 如果脑膜有炎症或给予大剂量时,可以分布到包括脑脊液在内的所有细胞外液

  • 解析:青霉素的血清蛋白结合率约为60%。吸收后体内分布广,能分布到全身,肝、肾、肠、皮肤等组织内浓度较高,也可进入胆汁、浆膜腔、胎儿血液循环。脂溶性低,进入细胞量少,房水和脑脊液含量也较低。脑膜炎症时,血脑屏障的通透性增加,青霉素透入脑脊液的量可略提高,能达到有效浓度,临床可用于治疗肺炎球菌和脑膜炎球菌引起的脑膜炎。

  • [单选题]下列不属于解救重金属中毒的解毒剂的是( )。
  • 亚甲蓝

  • 解析:本题考查要点是“解救重金属中毒的解毒剂”。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。而选项A、B、C、D均可以用于某些重金属的中毒的解救。其中,选项A的“二巯丙醇”主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒;选项B的“二巯丁二钠”、用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗,并预防镉、钴、镍的中毒;选项C的“依地酸钙钠”主要用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好,也可用于镭、钚、铀、钍中毒的治疗;选项D的“青霉胺”用于铜、汞、铅中毒的解毒,治疗肝豆状核变性病。所以,只有选项E是重金属中毒时,不应该用的解救药品。因此,本题的正确答案为E。

  • [多选题]从治法包括( )
  • 寒因寒用

    通因通用

    热因热用


  • [单选题]关于舒林酸在体内代谢的叙述哪一条是最准确的
  • 生成有活性的硫醚代谢物和无活性的砜类代谢物


  • [单选题]用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是( )。
  • 二巯基丁二钠

  • 解析:本题考查要点是“特殊解毒剂二巯丁二钠的适应证”。二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗,并预防镉、钴、镍的中毒。所以,选项C符合题意。选项A的“盐酸烯丙吗啡”主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。选项B的“谷胱甘肽”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。选项D的“氯丙嗪”不属于解毒剂。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒。因此,本题的正确答案为C。

  • [单选题]红细胞生成素的最佳适应证是
  • 慢性肾衰竭所致贫血

  • 解析:任何肾脏疾病发展到肾功能衰竭阶段都可发生贫血,其贫血主要机制为肾脏产生促红细胞生成素绝对或相对不足。人体中的促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质,能够促进红细胞生成。服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度(即增加血液中红细胞百分比)。

  • [单选题]关于吗啡,叙述错误的是
  • 提高脂肪平滑肌张力,引起尿潴留

  • 解析:药理作用:(1)通过模拟内源性抗痛物质 脑啡肽的作用,激动 中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。(2)在镇痛的同时有明显的镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪。(3)可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,对呼吸中枢抑制程度为剂量依赖性,过大剂量可导致呼吸衰竭而死亡。(4)可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用。(5)可兴奋 平滑肌,使肠道平滑肌张力增加而导致便秘,可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。(6)可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降,脑血管扩张、颅内压增高。(7)有镇吐、缩瞳等作用。故选择D。

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