正确答案: ABCDE

阿托品不能用来预防有机磷农药中毒 阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效 用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药" 严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时有发生心室颤动的危险，应同时给氧 阿托品化的指征是瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快

题目：下列关于有机磷农药中毒应用阿托品注意事项的叙述正确的有

解析：本题考查应用阿托品注意事项。有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项：阿托品不能用来预防有机磷农药中毒；阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效；用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于临床药师会诊后跟踪和随访内容，叙述错误的是

会诊记录完成后，药师的本次会诊结束

解析：只有患者的病情得到有效控制改善后，药师的会诊才算结束，会诊记录完成后，不算结束

[单选题]一个细菌细胞在固体培养基上生长后可形成

菌落

[单选题]下列哪种药物不宜制成软胶囊

维生素AD乳状液

解析：软胶囊剂中可以填充各种油类或对明胶无溶解作用的液体药物或混悬液，也可以填充固体药物，填充的液体内容物可分为3类：①与水、不相混溶的挥发性或不挥发性的液体，如植物油或芳香油。②能与水混溶的不挥发性的液体如聚乙二醇和非离子性表面活性剂。③能与水相溶而挥发性小的化合物如甘油、丙二醇和异丙醇。如果药液中含水分超过50%或含低分子量与水互相混溶的挥发性溶剂如乙醇、丙酮、胺、酸及酯类等，均能使软胶囊软化或溶解，因此不宜制成软胶囊剂。题中维生素E油液、骨化醇和骨化三醇油液、复合维生素油混悬液、维生素A油液均为油类，可制成软胶囊，但维生素AD乳状液含水，能使囊材软化或溶解，因此不宜制成软胶囊。

[多选题]下列关于乳化剂选择表述中，正确的是

根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑

外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂

口服O／W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂

乳化剂混合使用可提高界面膜强度，增加乳剂稳定性

[多选题]社区获得性肺炎患者常选择喹诺酮类抗菌药物，喹诺酮类药物应避免应用的人群是

18周岁以下患者

妊娠期患者

哺乳期患者

解析：1，门诊患者无论是青壮年还是老年人，无论是否合并基础疾病均可单用呼吸喹诺酮类抗菌药物，建议年龄>=65岁，存在基础疾病的患者可首选呼吸喹诺酮类抗菌药物。2，喹诺酮类药物对胎儿有致畸或者明显的毒性作用，女性妊娠期间避免应用。A.铜绿假单胞菌B.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌3，喹诺酮类抗菌药物对婴幼儿骨骼发育可能产生不良影响，该类药物应避免18周岁以下未成年。故选择ACD。

[单选题]首过消除作用最显著的用药途径是

口服用药

解析：口服药物吸收始于口腔和胃，但大部分由小肠吸收。药物必须通过小肠壁及肝脏方能进入全身血循环。许多药物在肠壁和肝脏发生化学变化（代谢），最明显的就是肝脏代谢，即首过效应，从而减少了吸收的药物量。吸入用药通过肺直接进入血液。经皮用药经皮下血管进入血液。直肠用药大多可通过直肠壁丰富的血循环迅速吸收。静脉注射药物直接进入血液。以上几种用药方式不经肠壁和肝脏直接进入体循环。

[单选题]去甲肾上腺素合成的限速酶是

酪氨酸羟化酶

解析：去甲肾上腺素合成的限速酶是酪氨酸羟化酶。故选择A。

[多选题]肝功能不全者用药原则

明确诊断，合理选药

避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用

肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物

初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

解析：本题考查肝功能不全者用药原则。肝功能不全者用药原则：①明确诊断，合理选药；②注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用；③肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物；④初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化；⑤定期监测肝功能，及时调整治疗方案。