正确答案: E
急查血电解质、肾功能、血气分析
题目:案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
解析:2.该患者已经出现肺性脑病,肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。是由于缺氧和二氧化碳潴留,当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时,可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱,使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加恶化。对治疗及预后皆有重要意义,应进行监测,及时采取治疗措施。应避免使用安定、氯丙嗪等镇静药来治疗烦躁不安、失眠症状,因其对呼吸中枢具有抑制作用。慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小剂量安定药也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜,使呼吸更趋衰竭,甚至呼吸停止。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
湿邪
[单选题]下列抗癫痫药中,同时具有抗心律失常作用的是
苯妥英钠
[单选题]氨基苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是
呋塞米增加氨基苷类药物的耳毒性
解析:氨基苷类抗生素具有耳毒性的严重不良反应,而呋塞米也易产生耳毒性。因此,两种不可同时应用,否则会增加耳毒性的发生概率。
[单选题]下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是
高铁血红蛋白血症
解析:多数不良反应是由其血管舒张作用所引起,如头、面、颈、皮肤血管扩张引起暂时性面颊部皮肤潮红,脑膜血管舒张引起搏动性头痛,眼内血管扩张则可升高眼压等。大剂量可出现直立性低血压及晕厥。剂量过大可使血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,并可反射性兴奋交感神经、增加心率。
[单选题]氯霉素应用过程应定期查血象因为最易引起
血小板下降