正确答案: F
1500mg
题目:患者男性,28岁,78kg,因“淋病”来诊。给予盐酸四环素治疗,已知该药的口服吸率收为77%,血浆蛋白结合率为65%,表观分布容积为0.5L/kg,消除半衰期为10.6小时,58%从尿中以原形排出,对淋病的最小抑菌浓度(MIC)为25~30mg/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]长期使用他汀类药物总体上是安全的,但应定期监测肝酶,停药观察的肝酶指标是
>3倍正常上限
解析:他汀类药物停药观察的肝酶指标>3倍正常上限。故选B
[单选题]与黄体酮性质不符合的有
遇硝酸银试液产生白色
解析:黄体酮为白色结晶,在乙醇中得棱柱状α晶体,熔点129℃,在石油醚中得针状β晶体,熔点为121℃。黄体酮C20位生具有甲基酮结构,可与高铁离子络合;与硝普钠反应财生成蓝紫色的阴离子复合物。黄体酮的合成中间体也有类似的阳性反应,其他常用的甾体药物则均不显蓝紫色,而呈淡紫色或不显色。本品与羰基试剂如盐酸羟胺反应生成二肟;与异烟肼反应则生成浅黄色的异烟腙化合物。
[多选题]下列哪些是氨基糖苷类抗生素的作用特点
是快速杀菌剂,对静止期细菌也有较强作用
杀菌速率和杀菌时程呈浓度依赖性
具有较长时间的抗菌药后效应(PAE),且呈浓度依赖
有初次接触效应
在碱性环境中抗菌活性增强
解析:氨基糖苷类抗生素杀菌作用的特点有:①杀菌速率和杀菌时程呈浓度依赖性;②仅对需氧菌有效,对需氧革兰阴性杆菌的作用强;③具有较长时间的PAE,且呈浓度依赖;④有初次接触效应,即首次接触氨基糖苷类时,细菌能迅速被杀死,再次或多次接触同种抗生素时,其杀菌作用明显降低;⑤在碱性环境中抗菌活性增强。氨基糖苷类抗生素和β-内酰胺类抗生素都是杀菌药。氨基糖苷类抗生素对静止期细菌有较强的杀灭作用,对革兰阴性杆菌活性强,抗菌谱广,有明显的PAE。
[单选题]患者男性,54岁,近1个月来每日午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续约20分钟,含服硝酸甘油5分钟左右可缓解,临床诊断为变异型心绞痛,首选的药物是
钙通道阻断剂
解析:变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂。故选B