正确答案: BCDGH

应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用，以及有明显药动学方面相互作用的药物联用 建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用 加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用，适合与其他药物联用 抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时，应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物 患者在药物治疗的情况下，2～5年以上完全无发作，可以考虑停药

题目：患者女性，28岁，因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心烦，心悸，气促等；发作时意识丧失，有时突然跌倒，牙关紧闭，眼睛翻白，有时咬破舌头，四肢强直，颈部后仰，阵挛性抽搐，尿失禁；发作持续1～5分钟后自行缓解，发作后感到头痛、头晕，全身疼痛无力。发作时间无规律，发作频繁时每日2～3次，曾在当地医院检查，脑电图异常，脑CT未见异常。诊断：癫痫强直阵挛性发作。曾服药，但发作仍未完全控制。

解析：癫痫的治疗应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用，以及有明显药动学方面相互作用的药物联用；建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用；.加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用，适合与其他药物联用；抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时，应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物；患者在药物治疗的情况下，2～5年以上完全无发作，可以考虑停药。故选择BCDGH。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药品编码本位码共14位，其中第4到第8位为

药品企业标识码

解析：本题考查的国药药品编码。根据国药药品编码本位码编制规则：前两位--国别码；第三位--代表药品；4-8代表企业标识，9-13代表产品标识，两者合称药品本体码；最后一位为检验码。

[多选题]下列选项中哪些属于建立城镇职工基本医疗保险制度的原则

基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应

城镇所有用人单位及其职工都要参加，实行属地管理

基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担

基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合

解析：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。

[多选题]下列哪些可影响药物的血药浓度

药效学相互作用

心脏疾患

经常接触有机溶剂

饮茶和咖啡

不同人种

解析：影响药物浓度的因素很多，主要有药物方面和机体方面的因素：①药物方面。生物利用度，生物药剂学的范畴，包括剂型、药物理化性质、处方辅料、制剂工艺、储存和运输等。②机体方面。年龄、肥胖、肝肾功能、心脏疾患、胃肠道功能、血浆蛋白的含量、遗传因素、环境因素等。③药物的相互作用。药物进入体内后，血液循环为药物体内转运的枢纽。大多数药物只有达到作用部位和受体部位，并达到一定的浓度后，才产生一定的药理作用。多数药物的血药浓度与药理效应呈平行关系，部分药物的血药浓度与药效无明显相关关系。

[单选题]按照《医疗用毒性药品管理办法》生产毒性药品包装特有的标志是

毒药标志

解析：《医疗用毒性药品管理办法》第四条：药厂必须由医药专业人员负责生产\配制和质量检验，并建立严格的管理制度，严防与其他药品混杂。每次配料，必须经2人以上复核无误，并详细记录每次生产所用原料和成品数，经手人要签字备查。所有工具、容器要处理干净，以防污染其他药品。标示量要准确无误，包装容器要有毒药标志。