正确答案: ABDE

骨髓细胞学检查 骨髓组织检查 尿本-周氏蛋白检查 血清蛋白免疫电泳

题目：患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常，有按压痛，运动后疼痛加剧，病理征阴性，左下肢无异常。实验室检查：Hb 50 g/L，总蛋白121 g/L，白蛋白 40 g/L，ESR（魏氏法）98 mm/h，血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变，为了确诊，该患者还应做的检查是

解析：该患者贫血，骨痛为主要表现，检查结果显示溶骨、球蛋白增加明显，血沉加快，初步诊断为多发性骨髓瘤。则应骨髓细胞学检查和组织学检查，尿本周是蛋白、蛋白电泳来进行辅助确诊

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举一反三的答案和解析：

[单选题]低钠血症是指血清钠低于

130mmol／L

解析：本题考查低血钠的概念，血浆钠浓度降低，小于130mmol／L称为低钠血症。

[单选题]关于蛋白电泳的下列叙述，何种是错误的

血清和血浆的电泳染色结果完全相同

解析：血清与血浆相比，成分上差了凝血因子和纤维蛋白原，而纤维蛋白原在血浆中的含量较高，而这导致了后者的电泳染色结果比血清电泳在β、γ之间多一条区带。

[单选题]下列说法不正确的是

pH正常可排除酸碱平衡紊乱

解析：酸碱平衡紊乱要考虑呼吸性、代谢性、代偿和失代偿几种情况，单凭pH正常不能排除酸碱平衡紊乱。

[单选题]下列不属于白细胞计数的技术误差的是

计数域误差

解析：计数域误差指细胞计数的固有误差，是无法避免的，不属于技术误差。

[单选题]血清蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于下列哪种疾病( )

肝硬化

解析：本题考查血清蛋白电泳图谱的临床意义，肝硬化型可见于慢性活动性肝炎、肝硬化等，图形表现为Alb降低，β和γ球蛋白增高，可出现β和γ难以分离而连接在一起的"β和γ"桥，此现象是由于肝脏纤维增生导致IgA增高所致。