正确答案: B

胰淀粉酶

题目：唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是

解析：胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]NAP增高的疾病不包括

阵发性睡眠性血红蛋白尿

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase，NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有：①NAP积分增加：见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降：慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

[单选题]肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是

清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高

解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除γ球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时，由于清蛋白的合成减少，血清清蛋白浓度下降，可致A／G比值下降，甚至发生倒置。

[单选题]MIC是

最小抑菌浓度

解析：稀释法药敏实验的结果以完全抑制细菌生长的最低药物浓度(MIC)。

[多选题]关于酮体的叙述，正确的是

酮体是脂肪氧化代谢的中间产物

血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿

酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称

解析：尿酮体是尿中乙酰乙酸（占20%）、β-羟丁酸（占78%）及丙酮（占2%）的总称。酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增多、酮体产生速度超过机体组织利用速度时，可出现酮血症，酮体血浓度一旦超越肾阈值，就可产生酮尿。丙酮来自乙酰乙酸。

[单选题]TT显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，同时APTT、PT也延长，提示可能存在

肝素样抗凝物质增多

解析：肝素样抗凝物增多见于肝素治疗、AT缺乏症、严重肝脏疾病、DIC、SLE、肾病综合征、出血热、急性白血病、恶性肿瘤等疾病。这些抗凝物主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅴ和Ⅹ，也可抑制凝血酶。TT显著延长，可被甲苯胺兰或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，是该症常用的实验室检查，同时APTT、PT延长。

[单选题]检测IgM抗体最常用的酶联免疫吸附试验类型是

捕获法

解析：血清中针对某些抗原的特异性IgM常和特异性IgG同时存在，后者会干扰IgM抗体的测定。因此测定IgM抗体多用捕获法，先将所有血清IgM（包括特异性IgM和非特异性IgM）固定在固相上，在去除IgG后再测定特异性IgM。