正确答案: A
革兰阴性杆菌染色不均,具多形性
题目:患者女性,35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检:见阴道大量黄色分泌物,经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液,厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。
解析:1.不解糖紫单胞菌和脆弱类拟杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌,其中脆弱类拟杆菌常寄生于人的口腔、肠道和女性生殖道,是一种条件致病菌,主要引起内源性感染,如女性生殖系统感染,占临床厌氧菌分离株的25%,居首位。不解糖紫单胞菌主要分布于人类口腔、泌尿生殖道和肠道,在正常人体的检出率低,主要引起人类牙周炎、牙髓炎,也可引起阑尾炎和细菌性阴道炎。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为兼性厌氧菌。痤疮丙酸杆菌为革兰阳性无芽胞厌氧杆菌。
2.脆弱类拟杆菌为革兰阴性,着色不均,中间不着色或染色较浅,似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氯化血红素、维生素K和20%胆汁(或2g/L胆盐)可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛,菌落较大,能分解胆汁七叶苷,使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]缗钱状凝集可见于 ( )
球蛋白水平增高
纤维蛋白原水平增高
血浆增溶剂的使用
红细胞悬液过浓
解析:亚型干扰不能引起缗钱状凝集。
[多选题]恶臭假单胞菌与铜绿假单胞菌的区别主要在于 ( )
色素产生不同
可生长温度不同
[单选题]伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是
发病一周内
解析:伤寒沙门菌分离培养根据疾病的类型、病情和病程的不同分别采集不同标本,原则上发病第一周取血,第2、3周取粪便作培养的分离率高,第3周也可取尿液培养,全病程均可做骨髓培养。
[单选题]CFT前的抗原抗体方阵滴定的目的在于
选择抗原抗体最适比例
[单选题]抗原抗体反应中,沉淀反应的特点不包括
抗原抗体反应的第一阶段为非特异性结合
解析:沉淀反应中的抗原多为蛋白质、多糖、血清、毒素等可溶性物质。沉淀反应需两个阶段,第一阶段为抗原抗体发生特异性结合,几秒到几十秒即可完成,出现可溶性小的复合物,肉眼不可见;第二阶段为形成可见的免疫复合物,约需几十分钟到数小时才能完成,如沉淀线、沉淀环。
[单选题]Ⅱ型干扰素的主要活性是
免疫调节
解析:Ⅰ型干扰素又称为抗病毒干扰素;Ⅱ型干扰素又称免疫干扰素或IFN-γ,主要由T细胞产生,参与免疫调节,是体内重要的免疫调节因子。
[单选题]酶促反应中,在达到最适温度以前,温度每增加10℃,反应速度增加
1~2倍
[单选题]我国用于认可的《医学实验室认可准则》等同于下列哪项国际标准
ISO15189
解析:2007年中国合格评定国家认可委员会发表了《医学实验室质量和能力认可准则》,其内容等同采用了ISO15189(2007)。
[多选题]有关洋葱伯克霍尔德菌,下列叙述正确的是
是遗传性囊性纤维化和慢性肉芽肿患者的重要病原体
感染患者可发展为“洋葱综合征”而最终死于肺衰竭
具有垃圾样气味