正确答案: ABCEF

获得mecA基因，对苯唑西林耐药 获得vanA基因，对万古霉素耐药 细胞壁增厚，对万古霉素敏感性减低 erm基因编码23s rRNA甲基化，对大环内酯类抗生素耐药 产生PBP2a、对苯唑西林耐药

题目： 某患者使用克林霉素治疗一周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量黏液和斑块状假膜。

解析：MRSA的耐药机制是由于获得mecA基因，该基因编码青霉素结合蛋白2a、该蛋白对β-内酰胺类抗生素亲和力低，导致对苯唑西林耐药；VRSA的耐药机制是由于获得vanA基因导致对万古霉素耐药；h-VISA/VISA的耐药机制有细胞壁增厚，对万古霉素敏感性减低；金葡菌对大环内酯类抗生素耐药机制是：erm基因编码23s rRNA甲基化，对大环内酯类抗生素可以有结构性或诱导性耐药，引起对大环内酯、林可霉素和B型链阳霉素耐药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在Levey-Jennings质控图的警告限为

均值±2s

解析：在Levey-Jennings质控图的警告限为均值±2s。

[单选题]有关危急值正确的说法是

危及患者生命的检验结果

解析：危急值是指某些检验结果出现异常时，可能危及患者生命的检验数值。危急值的项目不一定是急诊检验，医学决定水平值并不都是危急值。

[单选题]下列细菌中能分解乳糖的是

大肠埃希菌

[单选题]血培养最常见的污染菌是

凝固酶阴性葡萄球菌