正确答案: D

狼疮抗凝物质筛检试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]检测白喉棒状杆菌毒素所用的毒力试验包括

以上都正确

解析：检出的白喉棒状杆菌，在实验室诊断报告之前，需要做体外法和体内法毒力试验，以确定是否产生毒素，体外法包括平板毒力试验、SPA协同凝集试验、对流电泳；体内法可以豚鼠做毒力中和试验。

[单选题]对于尿糖检测阳性可能会是

肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高，超过肾糖阈

解析：糖由肾小球滤过，在肾小管完全被重吸收，当肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高超过肾糖阈使终尿中出现糖，尿糖检测阳性。

[单选题]霍乱红试验

无特异性

[单选题]血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病

随机取样血糖浓度>11.1mmol/L

[单选题]疑似厌氧菌感染的标本，下列不正确的处理方法为

超过半小时，可冷藏保存

解析：厌氧菌标本送到实验室后，应在20～30分钟内处理完毕，如果一时来不及接种，可将标本置室温下保存，一般不要冷藏，因冷藏对某些厌氧菌有害，且低温时氧的溶解度较高。

[单选题]区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是（ ）

胞核的凹陷程度

解析：中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/3～1/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。

[单选题]以下菌种保管不正确的是

培养后最好在细菌旺盛发育之后取出，放冰箱内保存

解析：菌种保管应在了解每种细菌的不同生物性状及营养要求的基础上选择适宜的培养基。培养后最好在细菌尚未旺盛发育之前取出，放冰箱内保存，定期转种，以防止细菌老化。严格保管和发放制度，要专人保管和发放，同时保存的菌种应做鉴定记录。

[单选题]速率散射比浊分析的抗原过置检测时，不出现第二次速率峰值信号表示

被测定抗原量过高，应稀释重测