正确答案: D

多发性骨髓瘤

题目：患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白，此患者最可能是

解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化γ-β区带出现典型M蛋白。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常痰液显微镜检查可见

上皮细胞和中性粒细胞

解析：正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。

[多选题]急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有

核染色质致密、分布不均匀

糖原染色多为阳性

过氧化酶染色呈阴性反应

解析：急淋的原始细胞特点有核染色质致密、分布不均匀，核膜清楚，糖原染色多为阳性，非特异性脂酶和过氧化酶染色呈阴性反应，Auer小体常见于髓系白血病。

[单选题]对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测

氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应

[单选题]呼吸道反复感染患者体内减低的免疫球蛋白是

sIgA

解析：IgA分为血清型和分泌型两类，分泌型IgA(sIgA)性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。

[单选题]抗凝血酶可以抑制下列哪个因子的活性

因子Ⅻ

[单选题]不属于细胞因子作用特点的是哪一项

特异性

解析：细胞因子的作用是非特异性的。

[单选题]对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤

心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI)

解析：心肌肌钙蛋白(cTn)出现早，最早可在症状发作后2h出现；具有较宽的诊断窗。cTn增高的幅度要比CK-MB高5～10倍。由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断。

[单选题]链球菌与葡萄球菌可用作属间初步鉴别的试验是

触酶试验

解析：链球菌触酶试验阴性，葡萄球菌触酶试验阳性。

[单选题]检测IgM抗体常用的方法是

捕获法