正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目：患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析：1.具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结，当窦房结自律性下降，发生窦性心动过缓时，次级起搏点房室交界区替代窦房结工作，形成交界性逸搏心律，防止心脏停搏。 3.房室交界区的功能包括：①起搏功能(次级起搏点作用)；②兴奋传导作用，即将心房的冲动传导到心室；③传导延迟作用，即激动传导在此缓慢进行，使心房和心室肌顺序收缩；④过滤冲动作用，即减少心房过快的激动(例如，心房颤动冲动)，保证心室以基本正常的频率收缩。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心电图检查要求的操作环境是

室内温度≥18℃，相对湿度≤80%

[多选题]关于心房扑动说法正确的是

令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速

房扑具有不稳定倾向

房扑可发生于无器质性心脏病患者

[单选题]关于窦房阻滞不正确的说法是

窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致

解析：窦房结阻滞是由于窦房结周围组织病变引起。

[多选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

存在房室传导阻滞

迷走神经张力增高

经房室结双径路的慢径路传导

药物影响

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

[单选题]心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是

暂不予治疗