正确答案: B

肾淀粉样变

题目：男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血浆PT时间延长，加入储存血浆、正常硫酸钡吸附血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏

因子Ⅰ

[单选题]肾脏实质性病变时，尿液检查的主要特征是出现

管型

解析：管型出现提示肾实质损伤。

[单选题]正常血涂片中，裂红细胞

＜2%

解析：正常人裂红细胞＜2%。

[单选题]SDS－Hb测定法与HiCN法测定Hb相比最大优化点是

没有公害

解析：HiCN法测定Hb时，操作方法简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点。其致命的弱点是氰化钾（KCN）试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。SDS－Hb测定法，操作简单、呈色稳定、准确性和精确性符合要求、无公害等优点。

[单选题]不会引起网织红细胞增多的原因是

再生障碍性贫血

[单选题]维生素K依赖因子为

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

解析：维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分，因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等因子。

[多选题]可资鉴别恶性组织细胞病与实体瘤的是

一般不形成肿块

无所谓的原发或转移病灶

[单选题]导致血小板直接计数结果错误的因素是

混悬液滴入计数室后立即计数

解析：混悬液滴入计数室后需要静止10～15分钟。