[单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是
正确答案 :C
ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<15μg/dl
解析:血浆皮质醇是反映肾上腺功能的实验室指标。非应激情况下基础血清皮质醇浓度<3μg/dl,应激情况下随机血清皮质醇浓度<15μg/dl可直接确诊肾上腺功能不全;>34μg/dl,诊断肾上腺功能不全可能性比较小,15~34μg/dl之间,建议实施ACTH刺激试验;ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<9μg/dl,或有低血压,随机血清皮质醇浓度<25μg/dl。
[单选题]患者女性,62岁,因脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难一年,对其进行营养支持最宜采用的是
正确答案 :D
经皮内镜下胃造口术(PEG)
解析:患者胃肠功能稳定,宜选用肠内营养支持,因其有胃功能正常,可选用留置胃腔的装置,考虑患者脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难一年,肠内营养预计时间较持久,需考虑胃造口术,经皮内镜下胃造口术在方便、经济等各方面均优于手术胃造口术,故选D。
[单选题]在应激的高分解代谢期,机体血糖和胰岛素水平变化是
正确答案 :A
高血糖、高胰岛素
解析:在应激的高分解代谢期,糖酵解和肝糖原异生,加上许多胰岛素依赖的器官在持续炎症因素的作用下对糖原的摄取能力下降,呈现以外周抵抗为主要特征的“高血糖、高胰岛素”现象。
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