[单选题]一女病员因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。合理行腹腔镜检查的前提是
正确答案 :A
必须征得患者同意
解析:依据《医疗机构管理条例》第三十三条的规定,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字。该女病员进行的腹腔镜检查就属于条例规定的特殊检查,所以合理并且合法的做法是必须征得患者的同意。故选A。
[单选题]心动周期中,主动脉压的最高值
正确答案 :D
收缩压
解析:动脉血压的最高值是在快速射血期,而最低值是在下一次心室射血前,即等容收缩期,也就是相当心室舒张末期。是收缩压。
[单选题]患者,男,68岁。大便带血6个月,体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检查是
正确答案 :D
结肠镜
解析:结肠镜检查不仅可在直视下做出诊断,而且可取组织进行病理检查,对结、直肠癌具有确诊价值。
[单选题]对溃疡性结肠炎的诊断有意义的病理变化是
正确答案 :E
隐窝脓肿
解析:慢性溃疡性结肠炎镜下早期可见肠黏膜隐窝处有小脓肿形成,黏膜及黏膜下层可见中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润,继而有广泛溃疡形成,故答案为E。
[单选题]女,22岁。2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征.X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是
正确答案 :C
支气管扩张症
解析:支气管扩张症是咯血的最常见病因之一,表现为慢性咳嗽、咳痰,反复咯血。早期可无异常体征,X线可无特殊发现,或仅有肺纹理增粗、紊乱,本题患者,以反复咯血为突出表现,查体无体征,X线仅发现肺纹理增粗、紊乱,符合支气管扩张症的早期表现,故选C。风心病二尖瓣狭窄表现为咳嗽、呼吸困难,可以咳粉红色泡沫痰,查体有心尖部舒张期隆隆样杂音及开瓣音等心脏体征,肺底可有湿啰音,故不选A。慢性支气管炎表现为慢性咳嗽、咳痰,少有咯血,故不选B。支气管肺癌多有长期吸烟史,表现为刺激性干咳,可痰中带血,X线能发现块状或结节状阴影,故不选D。肺结核是引起咯血的另一常见原因,多有结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗,X线多有肺浸润影、干酪样变、空洞等改变,一般不会仅表现为肺纹理增粗紊乱,故不选E。
[单选题]成年人膀胱肿瘤最常见的病理类型是
正确答案 :C
尿路上皮癌
解析:此题是有关膀胱肿瘤病理类型的理解与记忆题。成年人膀胱肿瘤90%以上为尿路上皮癌,鳞状细胞癌占3%~7%,腺细胞癌占膀胱癌的比例<2%。横纹肌肉瘤好发于婴幼儿。发生于膀胱的小细胞癌极为罕见。
[单选题]下列哪项不符合小叶性肺炎
正确答案 :B
病灶融合多发展为肺肉质变
解析:大叶性肺炎由于肺泡腔内纤维素渗出过多,中性粒细胞量少,渗出物不能完全吸收消除,则由肉芽组织取代。病变部位肺组织实变,呈红褐色如肉样,故称肉质变。
[单选题]前尿道结石的处理是
正确答案 :B
钳取或钩取结石
解析:前尿道结石可用手将结石推向尿道外口,再用钳子取出或通过尿道镜尝试取出,故选B。
[单选题]药物代谢主要在
正确答案 :A
肝脏
解析:人体内大多数药物代谢发生在吸收进入血液后肾脏排泄之前,体内各种组织均有不同程度的代谢药物的能力,但肝脏是最主要的药物代谢器官,此外,胃肠道、肺部、皮肤、肾也可产生有意义的药物代谢作用。故本题选A。
[单选题]下列哪项不属于乙类传染病
正确答案 :B
黑热病
解析:黑热病不属于乙类传染病,属于丙类传染病。
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