正确答案: E

骨髓小粒增多

题目：以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在血清蛋白电泳图谱中，β和γ区之间出现单克隆性区带，可能的诊断为

多发性骨髓瘤

解析：本题考查多发性骨髓瘤的生化检验，M蛋白血症主要见于多发性骨髓瘤，患者有大量单克隆蛋白质（主要是IgG或IgA），电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。

[单选题]男性，出生24小时皮肤黄染，嗜睡，贫血。实验室检查：母亲血型为O型，Rh阴性，患儿血型为A型，RbD(＋)，直接抗人球蛋白试验阳性。母亲抗体筛选有免疫性抗D、抗A，抗D效价为1∶64，抗A效价为1∶128。该患者换血治疗的正确选择是

Rh阴性O型红细胞，AB型血浆

解析：该患儿为Rh溶血，但是也不排除ABO溶血的可能。换血的时候，可选用与母亲相同的Rh血型血液，ABO血型为O型的红细胞及AB型血浆可以减少免疫性溶血反应。

[单选题]不属于血小板止血功能的是

启动内源凝血途径

[单选题]凝血系统作用的关键环节是（ ）。

凝血酶生成

[单选题]NAP增高的疾病不包括

阵发性睡眠性血红蛋白尿

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase，NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有：①NAP积分增加：见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降：慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

[单选题]关于慢性髓细胞白血病急变期的诊断标准，具备下列之一即可诊断，但除外

细胞遗传学显示有克隆演变

[单选题]下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是

对胶原的反应减低

解析：原发性血小板增多症中患者对ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集功能减低，对胶原的聚集反应尚可。

[多选题]凝血酶原时间延长可见于（ ）。

肝硬化

口服华法林治疗

[单选题]关于慢性淋巴细胞白血病的细胞遗传学检查，错误的是

一般采用常规染色体核型分析