正确答案: A

淋巴结活检

题目： 患者女性，35岁，因“四肢肌肉疼痛1个月，发热、皮疹20余天”入院。入院前患者四肢肌肉疼痛，活动受限，伴有咽痛、头晕、恶心，无呕吐，至社区医院诊断为“重感冒”，经对症处理，病情无缓解。起病以来患者自觉精神食欲欠佳，体重下降2kg。入院体检：体温37℃，呼吸20次／分，脉搏90次／分，血压110／70mmHg，神清，皮肤巩膜无黄染，右颌下、颏下，颈前、颈后，左腋、双侧腹股沟多个淋巴结肿大，最大1cm×2cm，咽不红，扁桃体不大，胸骨无压痛。双肺呼吸音清，无干湿哕音。腹平软，肝脾肋下触及。左肾区叩痛。

解析：根据病情描述，提示淋巴瘤可能，应进一步行淋巴结活检。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性粒－单核细胞性白血病的临床表现为

可有感染或出血

中位生存期20个月

脾大常见

约30％转变为AML

以贫血为主

[单选题]一般认为HBsAg处于携带状态时，其在血液中持续存在的时间为

6个月以上

解析：在急性自限性感染者，HBsAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上，一般认为处于携带状态。

[单选题]关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥

催吐后即可进食

[单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查

PNH-抗人球蛋白试验阳性

解析：PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性；或以上试验仪一项阳性，并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降，即可诊断。