正确答案: E

药物分布

题目：(新生儿期的药动学特点)血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响

解析：分布：药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%～80%，主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒，是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差，游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强，如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白，故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高，而新生儿的血脑屏障尚未形成完全，胆红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，严重者导致死亡，因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]无需处方即可购买和使用，且药品标签印有绿色专有标识的药品是

乙类非处方药

[多选题]噻嗪类利尿药适用于哪些高血压患者

老年高血压

伴心力衰竭

单纯收缩期高血压

解析：小剂量的氢氯噻嗪(6.25～25mg)对代谢影响很小，与其他降压药(尤其ACEI或ARB)合用可显著增加后者的降压作用。此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。

[单选题]《处方药与非处方药分类管理办法》规定，非处方药的标签和说明书必须经

国家食品药品监督管理总局批准

解析：本组题考查的是非处方药包装标签的有关规定及经营许可方面的规定。根据《处方药与非处方药分类管理办法》规定：①非处方药的标签和说明书必须经国家食品药品监督管理总局批准；②非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识，必须符合质量要求，方便储存、运输和使用。每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书；③经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经营企业许可证》。故选D。

[单选题]关于药品采购的说法，错误的是

药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

解析：《药品管理法》规定城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，因此不能从农贸市场购进中药饮片。

[单选题]糖皮质激素鼻喷雾剂可能引起的不良反应为( )。

咽喉肿痛

解析：糖皮质激素鼻喷雾剂不宜引起药物依赖，但并不能完全避免不良反应，其可能引起的不良反应包括鼻衄、鼻腔受刺激或灼痛、咽喉肿痛。

[单选题]毒性中药管理的品种共有( )。

28种

解析：毒性中药管理的品种共有28种，分别为：(1)砒石(红砒、白砒)；(2)砒霜；(3)水银；(4)生马钱子；(5)生川乌；(6)生草乌；(7)生白附子；(8)生附子；(9)生半夏；(10)生南星；(11)生巴豆；(12)斑蟊；(13)青娘虫；(14)红娘虫；(15)生甘遂；(16)生狼毒；(17)生藤黄；(18)生千金子；(19)生天仙子；(20)闹羊花；(21)雪上一枝蒿；(22)红升丹；(23)白降丹；(24)蟾酥；(25)洋金花；(26)红粉；(27)轻粉；(28)雄黄。故本题选择D。

[单选题]不属于口服避孕药所致不良反应的是( )。

低钙血症

解析：口服避孕药典型不良反应有：类早孕样反应、胃肠道反应、月经失调、出血(月经周期前半期出血、突破性出血)、妊娠斑、体重增加或其他性不良反应。

[多选题]阿苯达唑可用于治疗的寄生虫是( )

鞭虫

蛔虫

绦虫

囊虫

钩虫

解析：阿苯达唑抗虫作用与甲苯咪唑相似，也是一高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用，以及用于治疗囊虫和包虫病。

[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，根据细菌耐药预警机制，以下情况应采取的相应措施为。主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物( )。

应当及时将预警信息通报本机构医务人员

解析：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员