正确答案: D
心力衰竭患者
题目:以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌证( )
解析:雷洛昔芬禁用于:孕妇;对本品过敏者;正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者;肝功能不全包括胆汁淤积性黄疸者;严重的肾功能不全者;难以解释的子宫血血者及有子宫内膜癌症状和体征者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]人体存在前列环素时才有效的是
双嘧达莫
解析:双嘧达莫抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5-1.9μg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE),对cAMP-PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高。抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂。
[多选题]记录保存至超过疫苗有效期2年的有
生产企业的销售记录
批发企业的购销记录
疾病预防控制机构的购进记录
疾病预防控制机构的分发、供应记录
解析:疾病预防控制机构应当依照国务院卫生主管部门的规定,建立真实、完整的购进、分发、供应记录,并保存至超过疫苗有效期2年备查。故选ABCD,
[多选题]属于胰岛素分泌促进剂的药物是
格列本脲
格列齐特
瑞格列奈
解析:本题考查本组药物的作用机制。苯乙双胍与罗格列酮为胰岛素增敏剂。故本题答案应选CDE。
[单选题]下列辅料中,可作为滴丸剂水溶性基质的是
泊洛沙姆
解析:本题考查的是丸剂基质。(选项和7题对调)滴丸水溶性基质:常用的有聚乙二醇类(如聚乙二醇6000、聚乙二醇4000等)、泊洛沙姆、明胶等。
[单选题]以下药物中,最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是
肾上腺皮质激素
解析:肾上腺皮质激素可发生黄疽和症状加重。肝失代偿的发生率在反跳的病人中,部分非肝硬化病人较多发生临床反跳,但肝硬化病人—旦发生临床反跳,失代偿的相对高危性是非硬化病人的16倍。可引起嗜碱性粒细胞减少。
[多选题]不合理用药的后果有
浪费医药资源
延误疾病治疗
产生药品不良反应
产生药源性疾病
造成病人死亡
解析:根据题干直接分析,本题属于识记题,不合理用药会导致:浪费医药资源、延误疾病治疗、产生药品不良反应、产生药源性疾病、造成病人死亡、增加患者医疗负担等,故本题选A、B、C、D、E。
[单选题]非处方药遴选的主要原则是( )。
应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便
解析:1.非处方药根据以下原则遴选:应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便。
[单选题]接种乙型肝炎疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是:
乙型肝炎病毒表面抗体
解析:阳性见于:(1)乙型肝炎恢复期,或既往曾感染过HBV,现已恢复,且对HBV具有一定的免疫力。(2)接种乙肝疫苗所产生的效果。
[多选题]激素避孕的作用机制包括( )。
抑制排卵
改变宫颈黏液性状
改变子宫内膜形态与功能
改变输卵管功能
解析:本题考查要点是“激素避孕的作用机制”。激素避孕的作用机制有:①抑制排卵:雌激素、孕激素反馈性抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH),从而抑制垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。②改变宫颈黏液性状:孕激素使宫颈黏液量减少,黏稠度增加,不利于精子穿透。对于单孕激素制剂,改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。③改变子宫内膜形态与功能:避孕药抑制子宫内膜增殖性变化,使子宫内膜与胚胎发育不同步,不适于受精卵着床。④改变输卵管功能:在雌、孕激素作用下,输卵管上皮纤毛功能、肌肉运动和输卵管液体分泌均受到影响,改变受精卵在输卵管内正常运动,干扰受精卵着床。所以,选项B、C、D、E符合题意。选项A是阴茎套的作用机制。因此,本题的正确答案为BCDE。