正确答案: ABCD

权衡利弊用药 选用适当药物 关注婴儿乳汁摄取的药量 加强用药指导

题目：哺乳期用药对策包括

解析：哺乳期用药对策：①权衡利弊用药；②选用适当药物；③关注婴儿乳汁摄取的药最；④加强用药指导。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》（国发［2015］44号），新药是指

未曾在中国境内外上市销售的药品

解析：新药是指未在中国境内外上市销售的药品。故选C。

[多选题]说明书和标签必须印有规定标识的是

哌醋甲酯

达克宁栓

可卡因

解析：哌醋甲酯为第一类精神药品；达克宁栓为外用非处方药；可卡因为麻醉药品，所以都需要印有规定的标识。

[单选题]区域性批发企业

经省级药品监督管理部门批准，可以向本省内取得印鉴卡的医疗机构供应第一类精神药品

解析：麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备的条件：①符合《药品管理法》规定的药品经营企业的开办条件；②有符合规定的麻醉药品和精神药品储存条件；③有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力；④单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；⑤符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。⑥麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业，还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力，并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。区域性批发企业审批及供药责任区域由所在地省级药品监督管理部门审批、明确，一般只在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品、第二类精神药品批发业务。区域性批发企业供药方式：①区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品；②由于特殊地理位置的原因，需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准。考生复习时应总结比较全国性批发企业和区域性批发企业的审批、购销渠道、供药方式。

[单选题]所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用

美托洛尔

解析：本题考查心功能不全患者的合理用药。所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用β受体拮抗剂，从小剂量起始，滴定增至目标剂量并维持治疗；主要目的在于延缓疾病进展，改善心肌重构，减少猝死；故选项A为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。坎地沙坦为ARB类药物，卡托普利为ACEI类药物，两者可通过改善血流动力学，降低心力衰竭患者神经-体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑；早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心力衰竭进展，降低病死率。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液的药物，但不能作为单一治疗，原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心力衰竭的远期预后。

[单选题]治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是

氨氯地平

解析：本题考查治疗变异型心绞痛的首选药物。钙通道阻滞剂(CCB)如氨氯地平具有解除冠状动脉痉挛的作用，对变异型心绞痛应作首选，也可用于稳定型和不稳定型心绞痛，可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。β受体阻断剂因阻断β受体，相对兴奋α受体，进而引起血管收缩，因此不用于变异型心绞痛。故答案选B。