正确答案: C
浓度低时,主要缩短T1弛豫时间
题目:目前临床使用最多的MRI对比剂是Gd-DTPA。
解析:Gd-DTPA在使用低浓度时主要使T1缩短并使信号增强;高浓度时则组织T2缩短超过T1效应,使MR信号降低。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]使用乳腺CT的情况是
当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时
在致密型或有明显结构不良的乳房,触到肿块而钼靶片上未能明确显示时;对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难
乳腺不宜作加压的情况
钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时
CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法
解析:目前CT只作为个别特殊病例的一种辅助诊断手段。遇到下列情况,可考虑施行乳腺CT检查:当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时,CT平扫增强扫描,乳腺癌组织中不仅有较高的碘浓度,且血运较丰富,强化扫描时有较明显的强化。在遇到致密型或有明显结构不良的乳房,临床触到肿块而钼靶片上未能明确显示时,通过CT分层观察可有利于发现被致密影遮盖的病灶。乳腺不宜作加压的情况如急性乳腺炎、炎性乳腺癌等,CT可作为首选的检查方法。对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶,钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来,或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难,此时应行CT检查。钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时,可通过CT检查衰减值的测量予以明确。CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法,优于临床触诊,特别是位于胸小肌后内侧的淋巴结,但亦有一定数量的假阴性率和假阳性率。对于观察有无内乳区淋巴结的增大,则只能依赖CT或MRI检查。当癌瘤部位较深,临床需了解有无胸壁的侵犯时,则必须行CT检查观察。乳房成形术后观察植入物有无遗漏或并发症,以及成形术后的乳腺组织内有无癌瘤,CT检査也是一种比较敏感和可靠的检测手段。乳腺癌术后亦宜以CT作为定期随访手段,它可发现早期胸内转移(包括肺、胸膜、纵隔等),有无局部复发,以及发现对侧乳腺的病灶等。总之,乳腺的CT检查在某些方面仍有它的一定优势,但不宜作为首选的检查手段。
[多选题]关于X线质的叙述,正确的是 ( )
X线的硬度
X线的波长越短,X线质越硬
常以管电压(kV)值间接表示X线质
[多选题]右上腹痛伴黄疸,可能的诊断为
胆囊癌
胆囊结石
急性胆囊炎
[多选题]关于DR成像的叙述,正确的是 ( )
X线数字摄片——Digital radiography
硒鼓技术利用硒接受X线照射后直接转换为电信号
[多选题]能与DSA图像融合的图像是
CT图像
类CT图像
MRI图像
超声图像
解析:新型的DSA设备通过一键融合技术实现对所有厂家的CT、MRI、PET和超声等影像信息进行无缝融合,实现三维影像的实时融合,直接指导介入手术。类CT图像为DSA自身产生的图像可以融合。
[多选题]神经鞘瘤的典型CT表现为
脊髓受压移位
易向椎间孔方向生长
椎弓根骨质吸收破坏、椎管扩大
解析:神经鞘瘤的典型CT表现:①平扫:呈圆形实质性肿块,密度较脊髓略高,脊髓受压移位。肿瘤易向椎间孔方向生长,椎弓根骨质吸收破坏、椎管扩大;②增强扫描:呈中等均一强化;③CTM:可清楚显示肿瘤阻塞蛛网膜下腔的部位、肿瘤与脊髓的分界以及脊髓移位情况,可导致阻塞部位的蛛网膜下腔扩大。
[多选题]与CT噪声有关的因素是
扫描层厚
重建算法
探测器的灵敏度
X线剂量
解析:噪声可分为扫描噪声和组织噪声。扫描噪声主要与以下因素有关:探测器因素,如探测器的数量和灵敏度、像素大小、扫描层厚等;X线量及算法选择等因素,如管电流、扫描时间等;电子线路及机械方面、重建或重组方法的选择以及散乱射线等也会引起噪声。组织噪声是由各种组织平均CT值差异所致。FOV与噪声无关。
[多选题]Gd-DTPA增强可用于
发现脑膜病变
碘过敏不能行CT增强者
鉴别水肿与病变组织
在一定程度上区分肿瘤病变与非肿瘤性病变
以上都对
解析:MRI使用对比剂的目的:①提高图像的信噪比和对比噪声比,有利于病灶的检出;②通过病灶的不同增强方式和类型,帮助病灶定性;③提高MR血管成像的质量;④利用组织或细胞特异性对比获得特异性信息,提高病灶检出率和定性诊断的准确率。
[多选题]影响X线强度分布的因素是 ( )
靶面倾角
靶面出现过热熔解的程度