正确答案: ABCDE
肾功能衰竭 氮质代谢废物积累 血肌酐升高 肾小管性酸中毒 低渗尿
题目:肾脏损害的药物中毒表现为
解析:肾毒性临床表现各异,严重的可引起肾功能衰竭。急性肾功能衰竭时可表现为服药后肾功能在短时期内急剧地进行性下降,氮质代谢废物积聚和电解质紊乱,可出现少尿或无尿,或非少尿性急性肾功能衰竭。常伴有肾性糖尿、低渗尿、低比重尿。肾小管性酸中毒,可有蛋白尿,尿中可见红细胞、白细胞、颗粒管型,尿NAG酶及溶菌酶升高。并可演变为慢性肾功能不全,患者可见神昏、头痛、嗜睡、发热、全身浮肿、心慌气急等。部分患者还有肾外表现,如恶心、呕吐、上腹部不适,肝功能损害等表现,以及贫血、血小板减少等骨髓造血抑制等。慢性肾功能衰竭患者早期临床症状不明显,血生化检查指标多正常,血肌酐和尿素氮通常在正常范围的高值或轻微升高。此时若继续使用肾毒性中药,则会加重肾脏损害,可致逐步出现氮质血症、血肌酐和尿素氮升高、肾浓缩能力损害,表现为多尿、尿频和夜尿增多,并可出现轻度贫血,尿化验显示肾性尿糖及轻度蛋白尿,低比重及低渗透压尿。故此题应选ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]门(急)诊处方的抽样率不应少于总处方量的( ),且每月点评处方绝对数不应少于( )张
1‰ 100
解析:门(急)诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
[多选题]黄酮类化合物的主要结构类型有
二氢黄酮类
二氢查耳酮类
异黄酮类
查耳酮类
解析:本题考点是黄酮类化合物的结构类型。黄酮类化合物结构类型多种多样,2,3位为单键的结构类型以二氢黄酮、二氢黄酮醇、二氢异黄酮、黄烷醇以及二氢查耳酮为代表,其中,二氢黄酮醇与黄烷醇3位有羟基取代,二氢异黄酮的B环连接在3位;二氢查耳酮1,2位键断裂;2,3位为双键的结构类型以黄酮、黄酮醇、异黄酮、查耳酮为代表,其中,黄酮醇3位有羟基取代,异黄酮B环连接在3位,查耳酮1,2位键断裂,在上述各选项中,除二萜类为萜类成分外,其他均为黄酮类化合物的主要结构类型。
[多选题]坚龙胆的性状特征有( )。
表面无横皱纹
外皮膜质,易脱落
木部黄白色
易与皮部分离
解析:本题考查要点是"根及根茎类中药--龙胆性状鉴别"。坚龙胆表面无横皱纹,外皮膜质,易脱落;木部黄白色,易与皮部分离。因此,本题的正确答案为BCDE。
[多选题]女金丹不宜联用的抗生素有
链霉素
庆大霉素
卡那霉素
阿米卡星
解析:碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、黄精、痧气散等,能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加20~ 80倍,同时增加脑组织中的药物浓度,使耳毒性增加,造成暂时性或永久性耳聋,故长时间联用应进行血药浓度监测。故此题应选BCDE。
[单选题]蝉蜕配胖大海除清宣肺气外,又能
利咽开音
解析:本题考查蝉蜕的配伍功效。蝉蜕与胖大海相合,清宣肺气,利咽开音。
[单选题]党参的气味为
有特殊的香气,味微甜
解析:党参为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根。有特殊的香气,味微甜。归脾、肺经。本品甘补而平,不燥不腻,入脾、肺经。补气之力逊于人参,多用于脾肺气虚之轻症。又兼生津、养血,可治津亏、血虚等证。答案选E
[单选题]对羟基苯甲酸乙酯在明胶空心胶囊的作用是( )
防腐剂
解析:明胶是空胶囊剂的主要囊材。另外,还要加入适当的辅料,以满足制备和不同产品的要求,保证囊壳的质量要求。常用的有:①增塑剂,如甘油、山梨醇、羧甲基纤维素钠等,可增加囊壳的韧性与可塑性;②增稠剂,如琼脂可增加胶液的胶冻力;③遮光剂,如二氧化钛,可防止光对药物氧化的催化,增加光敏性药物的稳定性;④着色剂,如柠檬黄、胭脂红等可增加美观,便于识别;⑤防腐剂,如对羟基苯甲酸酯类,可防止胶液在制备和贮存过程中发生霉变;⑥增光剂,如十二烷基磺酸钠,可增加囊壳的光泽;⑦芳香矫味剂。如乙基香草醛等,可调整胶囊剂的口感等。答案选D