正确答案: D

小包装中药饮片

题目：近年来，以下被规模较大医院药房或大型药店采用，替代传统"手拿戥称"的中药配方调剂方式是

解析：小包装中药饮片是指按固定剂量包装的中药饮片，具有剂量准确、易于复核、效率提高、浪费减少、饮片纯净、有利管理等优点，既满足了中药饮片辨证施治、随症加减的灵活要求，又提高了饮片调剂工作的效率和调配质量。近年来，小包装中药饮片越来越多地被规模较大的医院药房或大型药店采用，逐步替代了传统“手拿戥称”的中药配方调剂方式，对提高中医临床疗效，保持发挥中医药优势具有重要意义。故此题应选D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]罗布麻的毒副反应表现有

恶心、呕吐

心动过缓

室性早搏

心房颤动

房室传导阻滞

解析：罗布麻叶为夹竹桃科植物罗布麻( Apocynum venetum L．)的干燥叶。罗布麻叶中所含强心苷主要是甲型强心苷，包括1个苷元：毒毛旋花子苷元；3个苷：加拿大麻苷、毒毛旋花子苷元-β-D-毛地黄糖苷、毒毛旋花子苷元-β-D-葡萄糖基-(1→4)-β-D-毛地黄糖苷。罗布麻叶一般来说毒性较低，但剂量不宜过大，否则亦会引起心脏等方面的毒性反应。综上所述，强心苷是治疗心力衰竭的重要药物，用于治疗充血性心力衰竭，它能加强心肌收缩性，减慢窦性频率，影响心肌电生理特性，对于高血压、瓣膜病、先天性心脏病引起的充血性心力衰竭疗效良好。临床上存在的主要问题是安全范围小，有效剂量与中毒剂量接近。例如，洋地黄中毒可导致心律失常。通常强心苷类化合物有一定的毒性，它能兴奋延髓极后区催吐化学感受区而致恶心、呕吐等胃肠道反应，能影响中枢神经系统产生眩晕、头痛等症。临床应用时应当注意。高血压合并心功能不全者常口服地高辛和复方罗布麻片，罗布麻根含罗布麻苷，若与毒毛旋花子苷合用，可引起强心苷中毒，易出现不同程度的心脏传导阻滞等心律失常。通宣理肺丸、止咳息喘丸、气管炎丸、哮喘冲剂等均含麻黄素，亦不宜与强心苷联用，以防引起强心苷中毒。人参再造丸、大活络丹、半夏露、化痰止咳丸、复方川贝精片等可使心跳加快，心肌收缩力增强，此类中成药不宜与强心苷类合用，以防出现强心苷中毒症状。答案选ABCDE

[单选题]自然铜具

金属光泽

解析：自然铜为硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿。主含二硫化铁( FeS)。药材晶型多为立方体，集合体呈致密块状。表面亮淡黄色，有金属光泽；有的黄棕色或棕褐色，无金属光泽。具条纹，条痕绿黑色或棕红色。体重，质坚硬或稍脆，易砸碎，断面黄白色，有金属光泽；或断面棕褐色，可见银白色亮星。饮片煅自然铜呈不规则形小块，长0.2～2.5cm。表面红褐色、棕褐色至黑褐色，无光泽。质酥脆。略具醋气。答案选B

[多选题]根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》（国发(2015)44号），我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括

改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展临床试验，鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验

对创新药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批

对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价

解析：开展药品上市许可持有人制度试点，允许药品研发机构和科研人员申请注册新药，故D错误。其余说法都正确。

[单选题]沉香、苏木

断面呈刺状

解析：沉香为瑞香科植物白木香含有树脂的木材。药材呈不规则块状、片状或盔帽状，有的为小碎块。表面凹凸不平，有刀削痕，偶有孔洞，可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹、孔洞及凹窝。表面多呈朽木状。质较坚实，断面刺状。气芳香，味苦。苏木为豆科植物苏木的干燥心材。药材 呈长圆柱形或对剖半圆柱形，长10~100cm，直径3~12cm。表面黄红色至棕红色，具刀削痕，常见纵向裂缝。质坚硬，断面刺状，有的可见暗棕色、质松、带亮星的髓部。气微，味微涩。答案选E

[单选题]蜂蜜不具有的功效是

活血通络

解析：蜂蜜【功效】补中缓急，润肺止咳，滑肠通便，解毒。蜂蜜不具有活血通络的功效。故正确答案为B。

[多选题]既含有对乙酰氨基酚又含有马来酸氯苯那敏的中成药有

维C银翘片

速感宁胶囊

解析：本题考查既含有对乙酰氨基酚又含有马来酸氯苯那敏的药物。鼻炎康只含马来酸氯苯那敏；重感灵片只含安乃近和马来酸氯苯那敏；新复方大青叶片含对乙酰氨基酚，不含马来酸氯苯那敏。

[单选题]地榆槐角丸既能疏风润燥，又能

凉血泻热

解析：E本题考查常用治痔肿剂中成药地榆槐角丸的功能。地榆槐角丸的功能是疏风凉血，泻热润燥。