正确答案: ABCDEF

CT肺动脉造影 吸氧 D-二聚体（D-dimer） 口服抗凝药 低分子肝素 纤维蛋白溶解药

题目：　患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不符合典型胃癌声像图表现的是

黏膜层回声多数显示清晰、平整

解析：胃癌声像图黏膜层多数显示不清晰、不平整。

[多选题]Willis环的典型侧支循环包括

经前交通动脉建立双侧颈内动脉系统之间的侧支通路

经后交通动脉建立颈内动脉与椎-基底动脉系统之间的侧支通路

经眼动脉建立颈内、颈外动脉之间的侧支通路

解析：又称大脑动脉环，位于脑底下方、蝶鞍上方，视交叉、大结节、乳头体周围，由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成，当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断时，通过环调节，血液重新分配，以减少缺血部分，维持脑的营养和机能活动。其可将颈内动脉和椎基底动脉相互吻合，是建立脑侧支循环的重要结构，同时其还将左右两侧大脑半球相互联系。

[单选题]患者，男，18岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为

马方综合征

解析：马方综合征心血管系统异常主要包括升主动脉瘤样扩张、升主动脉夹层动脉瘤。

[单选题]患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括

常伴大量心包积液

解析：二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。

[单选题]心脏转移性肿瘤最常累及的部位是

心包

[单选题]以下不是胃平滑肌瘤的声像图特点的是

肿瘤易出现溃疡，常有较深大的不规则溃疡

解析：胃平滑肌瘤肿瘤虽然易出现溃疡，但溃疡面较平滑，而平滑肌瘤的溃疡常较深大且不规则，故C为正确答案。

[单选题]关于弹性成像临床应用的评价，叙述正确的是

目前对深部病变硬度的判断价值还不肯定

[单选题]骨软骨瘤的临床表现和超声所见中，以下哪项是错误的

是临床少见的恶性肿瘤

解析：骨软骨瘤是临床最常见的良性肿瘤中的一种。

[多选题]介入性超声的禁忌证有

灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者

严重出血倾向者

穿刺途径无法避开大血管及重要器官者

化脓性感染病灶（如脓肿）可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者