正确答案: B

慢性轻度病毒性肝炎

题目：患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

乳糖发酵试验

解析：肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

疏水作用力

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

[单选题]不能用于变应原确定的试验是

血清总IgE测定

解析：血清总IgE的测定不能确定变应原。

[单选题]溶菌酶的作用部位是

细菌细胞壁的肽聚糖

解析：溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。

[单选题]巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与下列哪种细胞混合后孵育

鸡RBC

解析：巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。

[单选题]下列不属于可溶性抗原的制备方法的是

研磨法

解析：研磨法是制备组织细胞抗原的方法。

[单选题]属于肿瘤主被动生物治疗方法的是

接种肿瘤疫苗

解析：其他选项皆为非生物治疗。

[单选题]下列属于酶类试验的是

胆汁溶菌试验

解析：胆汁或去氧胆酸钠能导致某些细菌溶解。一方面是由于胆汁或去氧胆酸钠降低了细菌细胞膜上的表面张力，使细菌的细胞膜破损或使菌体裂解；另一方面可能与激活细菌体内的自溶酶有关。吲哚试验、明胶液化试验、硫化氢试验、尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。