正确答案: E

噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂能降低外周组织对葡萄糖的摄取

题目：关于胰岛素增敏剂叙述错误的是

解析：噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂类药物结构上均具有噻唑烷二酮的部分，也可看作是苯丙酸的衍生物，主要有罗格列酮和吡格列酮，可使胰岛素对受体靶组织的敏感性增加，减少肝糖的产生。增加外周组织对葡萄糖的摄取。起作用的靶点为细胞核的过氧化酶一增殖体活化受体。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200IU qd 喷鼻，骨化三醇0.25μg qd po，碳酸钙咀嚼片500 mg qd po。药师对患者用药予以指导，说法正确的是( )

使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出气

服用骨化三醇应定期监测血钙浓度

服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收

因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用

解析：ABDE都正确。鲑鱼降钙素开启后需要在常温下保存。

[单选题]《药品注册管理办法》适用范围不包括

药品经营

解析：《药品注册管理办法》适用于在中华人民共和国境内申请药物临床试验、药品生产和药品进口，以及进行药品审批、注册检验和监督管理，所以选B。

[单选题]关于TTS的叙述不正确的是

使用方便，但不可随时给药或中断给药

解析：此题考查经皮吸收制剂的特点。经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应，减少给药次数：可以维持恒定的血药浓度，使用方便，可随时给药或中断给药，适用于婴儿、老人和不易口服的患者。皮肤蛋白质或脂质等能与药物发生可逆结合，这种结合称为皮肤的结合作用，这种结合作用可延长药物的透过时间，也可能在皮肤内形成药物贮库层。药物可在皮肤内酶的作用下发生氧化、水解、还原等代谢反应。故本题答案应选择D。

[单选题]重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果，是

药物利用研究和评价

解析：药物利用研究的定义药物利用研究（Studies of drug Utilization）是对全社会的药物市场、供给、处方及其使用的研究，其研究重点是药物利用所引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物的因素对药物利用的影响。

[多选题]可使丙氨酸氮基转移酶(ALT)升高的药品有

伊曲康唑

灰黄霉素

琥乙红霉素

氟伐他汀

解析：本题考查的是可致ALT活力上升的药物。主要有：（抗微生物药、血脂调节药）①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南/西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12d出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。

[单选题]药品批发企业的书面记录和相应凭证的保存期限是

超过药品有效期1年，不得少于3年

解析：第十一条 药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销售凭证。 药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证 第十二条 药品生产、经营企业采购药品时，应按本办法第十条规定索取、查验、留存供货企业有关证件、资料，按本办法第十一条规定索取、留存销售凭证。 药品生产、经营企业按照本条前款规定留存的资料和销售凭证，应当保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。

[单选题]关于药物临床应用管理的说法，正确的是

医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队

解析：医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历，并应当经过规范化培训。

[单选题]制定基本药物全国零售指导价格的是

国家发展改革委

解析：制定基本药物全国零售指导价格的是国家发展改革委。故选C。

[多选题]药物产生化学配伍变化的表现是

变色

出现混浊与沉淀

有气体产生

药物的效价降低

解析：产生化学配伍变化的原因很复杂，可能由于氧化、还原、分解、水解、复分解、缩合、聚合等反应所产生。反应的后果可以观察到变色、混浊、沉淀、产气和发生爆炸等，另外，疗效改变、产生毒副作用等观察不到的情况更应引起注意。