正确答案: E
有增加子宫内膜病变的危险性
题目:激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要不良反应是
解析:激素替代疗法可能增加乳腺癌、子宫内膜癌的发病概率以及潜在致心血管事件的隐患,应缜密权衡、严格掌握适应证。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,60岁,血压180/100mmHg,伴有心肌梗死,首选的抗高血压药物是
缬沙坦
解析:本题考查高血压合并心肌梗死和心力衰竭患者治疗药物的选用。对于合并心肌梗死和心力衰竭的患者,首先考虑选择ACEI或ARB和β受体拮抗剂,缬沙坦为ARB类药物,故选项C为正确答案。氢氯噻嗪和螺内酯为利尿药,特拉唑嗪为α受体拮抗剂,硝苯地平为钙通道阻滞药。
[单选题]将微粒表面加以修饰作为"导弹"载体,使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂称为
主动靶向制剂
解析:本题考查靶向制剂的分类及定义。被动靶向制剂:通过生理过程的自然吞噬使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂。主动靶向制剂:将微粒表面加以修饰作为"导弹"载体,使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂。物理化学靶向制剂:使用某种物理或化学方法使靶向制剂在特定的部位发生药效的靶向制剂。
[单选题](新生儿期的药动学特点)血浆蛋白结合力低,游离型药物比例大可影响
药物分布
解析:分布:药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重的75%~80%,主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢,使血药峰浓度较高,易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人,致使血浆中的游离药物浓度升高,容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒,是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差,游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强,如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白,故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高,而新生儿的血脑屏障尚未形成完全,胆红素易进入脑细胞内,使脑组织黄染,严重者导致死亡,因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。
[单选题]以下哪项内容的实现标志着我国执业药师制度将步入深化改革、健康发展的新阶段
零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药
解析:2012年1月,国务院印发《国家药品安全“十二五”规划》,要求推动执业药师立法,完善执业药师制度,药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求,新开办零售药店均配备执业药师,2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药,标志着我国执业药师制度将步入深化改革、健康发展的新阶段。故选C。
[单选题]与受体结合及解离速度较快,较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是( )
格列美脲
解析:格列美脲与受体结合及解离的速度较格列本脲快,较少引起较重的低血糖
[单选题]以下哪些药物不属于胆碱受体激动剂( )。
毒扁豆碱
解析:毒扁豆碱属于可逆性胆碱酯酶抑制剂;其余四个选项都是胆碱受体激动剂。故本题选择E。
[单选题]具有1,2-苯并噻嗪结构的药物是
美洛昔康
解析:本题考查美洛昔康的结构特征。其余答案均为芳基烷酸类。故本题答案应选A。
[单选题]硫酸镁用于导泻适宜
口服给药
解析:硫酸镁用于导泻适宜口服给药(A)
[多选题]妊娠3~5周用药对早期胎儿的影响有
叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等
沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形
雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常
氮芥类药可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形
解析:这个时期称为致畸敏感期,也是胚胎各器官加速分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药,能不用时果断不用,包括一般保健品、滋补药。不得使用四环素、激素类、沙立度胺、叶酸、氮芥类等这些类的药物会对胎儿造成严重的影响。