正确答案: D

卵巢库肯勃瘤

题目：患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。

解析：3.根据病史及超声表现，考虑该患者为胃癌伴卵巢转移，因此第1小题正确答案为D。卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺，因此第2小题E为正确答案。卵巢恶性肿瘤常伴发腹水，卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤，但也可伴发腹水或胸水，称梅格斯综合征(Meigs syndrome)。第3小题正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，24岁，发热15天，超声心动图示二尖瓣回声增强增厚，可见絮状稍强回声光团附着，收缩期二尖瓣上可见数条反流束，诊断为

感染性心内膜炎

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，其典型的临床表现有发热、心脏杂音、贫血、栓塞、皮肤损害、脾大和血培养阳性等。患者有发热史，超声示二尖瓣增强增厚，有赘生物形成，并且导致二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

[单选题]对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是

心尖四腔心和五腔心

解析：心尖四腔和五腔心切面上三尖瓣隔瓣显示清晰，有利于对隔瓣下室间隔缺损的观察。

[单选题]下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是

胆管均明显扩张达15mm以上

解析：有结石的胆管一般都扩张，但扩张程度受结石大小等因素影响而轻重不一，不一定均会发生明显扩张，故C为正确答案。

[单选题]1000000Hz的超声可写成： ①1MHz ②100cHz ③1000kHz

①③

[单选题]一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为

肝门部

解析：在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁淤积而扩张，而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示，故正确答案是D。

[单选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现是

中心纤维体消失房间隔下段及室间隔上段回声中断，共同房室瓣

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现：中心纤维体消失，房间隔下段及室间隔上段回声中断，有共同房室瓣。