正确答案: D

左肾实质裂伤并肾周血肿形成

题目:患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动

解析:3.该患为年轻男性,又有明确的外伤史,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成,但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等),肾局部组织较脆弱,受到外伤时,也可导致较为严重的肾创伤,甚至发生自发性破裂,我们知道,诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法,尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时,血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块,其特点为膀胱内不规则团块状高回声,随体位移动,不与膀胱壁相连,内无血流信号。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,25岁,二维心脏超声检查示收缩期二尖瓣后叶瓣体脱向左心房,M型示二尖瓣曲线CD段呈吊床样改变,考虑为
  • 二尖瓣脱垂

  • 解析:此为二尖瓣脱垂的典型超声表现。

  • [单选题]举例说明三维超声检出率明显高于二维超声的病变
  • 胎儿唇裂

  • 解析:表面成像比较直观。

  • [单选题]以下描述不正确的是
  • 弥漫浸润型胃癌可见"火山口"征

  • 解析:"火山口"征为溃疡型胃癌的声像图特征。

  • [单选题]患者,女,24岁,心脏超声检查示房间隔连续性中断约28mm,左心房未探及肺静脉开口,肺静脉总干直接开口于右心房,诊断此肺静脉畸形引流为
  • 心内型

  • 解析:肺静脉异位引流分为部分型和完全型,其中完全型分为四个亚型:①心上型:4条肺静脉在左心房后方汇合于一共同静脉腔,通过垂直静脉与左无名静脉相连接,回流入右上腔静脉,或通过垂直静脉直接与右上腔静脉相连,约占50%;②心内型:肺静脉总干直接开口于右心房,或引流到冠状静脉窦,约占30%;③心下型:4条肺静脉汇合后,从左心房后方下降与膈下的肝门静脉相连,偶尔与静脉导管、肝静脉或下腔静脉相连,约占13%;④混合型:双侧肺静脉分别通过不同的引流途径和部位至右心房,约占5%。

  • [单选题]急性前列腺炎的声像图表现,不正确的是
  • 常伴有钙化、结石引起的强回声

  • 解析:内部常伴有钙化、结石引起的强回声为慢性前列腺炎的声像图表现。

  • [单选题]若一大血管转位患者不存在房室水平分流时,以下哪种检查是识别主、肺动脉的最佳方法
  • 右心声学造影

  • 解析:右心造影造影剂不能通过肺循环到达左心及主动脉。因此,注入声学造影剂后显影的为肺动脉,未显影的为主动脉。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 推拿学(正高) 临床医学检验临床基础检验(正高) 急诊医学(副高) 麻醉学(副高) 口腔医学(副高) 肾内科学主治医师(代码:307) 疼痛学主治医师(代码:358) 重症医学主治医师(代码:359) 中西医结合外科学主治医师(代码:326) 中医临床三基(护士)
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