[单选题]男性，40岁。胃溃疡病史10年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg，HR 125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

正确答案 ：E

溃疡穿孔

解析：患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

[单选题]美托洛尔

正确答案 ：B

减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量

[单选题]风心病二尖瓣狭窄大咯血，首选治疗为

正确答案 ：E

呋塞米

解析：二尖瓣狭窄由于左房压升高，使肺静脉及肺毛细血管压相继升高。因肺静脉与支气管静脉相通，支气管静脉曲张破裂常导致大咯血。所以治疗应降低肺静脉压，首选强力利尿剂治疗。

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