正确答案: A
低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
题目:女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
解析:高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者输液要更为积极小心,血浆渗透压急剧下降可导致脑水肿。在输注生理盐水后血浆渗透压高于350mOsm/L,血钠高于155mmol/L,可输入低渗溶液。此外,高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者对胰岛素十分敏感,大剂量可使血糖明显降低,宜使用小剂量胰岛素治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
以上都对
解析:医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。故正确答案为E。
[单选题]急性左心衰特点是
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
解析:(3)支气管扩张感染后管壁黏膜破坏,丧失清除分泌物的功能,引起分泌物的滞留,常咳嗽咳大量脓痰;咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致;(5)咳嗽为本病突出的症状,常为刺激性呛咳,无痰或偶有少量黏液痰,可有痰中带血。
[单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )
病史和体征
解析:慢性支气管炎诊断:依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。可见慢性支气管炎诊断的主要依据是病史和体征。
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
医患交往中的治疗方面的关系
解析:医患关系的技术性方面体现在医生的诊疗水平。故正确答案为B。
[单选题]正确描述酮体的是
丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
解析:在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,三者的统称。
[单选题]下述叙述不正确的是
睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
解析:睡眠呼吸暂停综合征的定义中是指每晚7个小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5次。
[单选题]男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑
右心衰竭
解析:肝颈静脉回流征最常见的原因就是右心功能不全、右心衰。故正确答案为C。
[单选题]中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是
有无皱额闭眼障碍
解析:中枢性面神经麻痹,于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因而闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。