• [多选题]对于不同的伤口,选用引流物及药物恰当的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部

    分泌物很多时,可用盐水纱布,外加多层干纱布

    浅部伤口使用凡士林纱布

    绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏

    肉芽组织一般无须在局部使用抗生素

  • 解析:根据伤口情况选用引流物一般浅部伤口常用凡士林纱布;分泌物多时可用盐水纱布,外加多层干纱布。伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部,但勿堵塞外口。分泌物很多(如消化液漏出)的伤口,可用胶管类和负压吸引。注意避免引流物遗留在创腔内,故应将深部引流物用安全别针或胶布固定于伤口外。

  • [多选题]社区健康护理评价按时间顺序分类包括
  • 正确答案 :CDE
  • 事前评价

    中期评价

    事后评价


  • [多选题]我国卫生管理法规包括
  • 正确答案 :ABD
  • 《中华人民共和国环境保护法》

    《中华人民共和国食品卫生法》

    《公共场所卫生管理条例》


  • [多选题]婴幼儿肌内注射的最佳部位是 ( )
  • 正确答案 :BD
  • 臀中肌

    臀小肌

  • 解析:臀中肌、臀小肌位于臀部外上方,由髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内 。此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛 。2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好,应首选臀中肌、臀小肌注射 。

  • [多选题]计划工作的基本原则是
  • 正确答案 :ABCD
  • 系统性原则

    弹性原则

    重点原则

    可考核性原则


  • [多选题]肠内营养的输入途径包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 经口摄入

    鼻胃管

    鼻十二指肠管

    鼻空肠管

  • 解析:肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管

  • [多选题]处理重整医嘱应 ( )
  • 正确答案 :AD
  • 手术或分娩后应予重整

    核对后,填写重整者的姓名

  • 解析:凡转科、手术、分娩或整理医嘱时,在最后一项医嘱的下面画一红横线,表示停止执行以上医嘱;如系重整医嘱,则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时,必须整理和准确抄录有效的长期医嘱,并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面,治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格,用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。

  • [多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 观察膀胱引流液的颜色

    保持伤口、造口部位敷料干燥

    观察生命体征

    保持引流管通畅

  • 解析:(1)观察生命体征、(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。(5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。 (7)引流管的护理

  • [多选题]机械通气患者吸痰时的注意事项
  • 正确答案 :ABCDE
  • 调节吸引负压不要超过19.6kPa

    每次吸痰时间不超过15秒

    吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管

    吸痰前应翻身,拍背,使痰液从周边肺野向中心集中

    吸痰前后应适当提高吸及氧浓度

  • 解析:吸痰操作的注意事项如下:(1)吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确;(2)吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道;(3)插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜;(4)2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。(5)吸引不可持续超过10~15s,负压不可过大,成人真空压10.7~16kPa,小儿压力应小。

  • [多选题]系统按组成要素的自然属性分类可分为____
  • 正确答案 :AB
  • 自然系统

    人工系统


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