正确答案: B

干咳

题目：ACEI的主要不良反应有

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对苯妥英钠需进行治疗药物监测的原因包括

在治疗浓度范围内呈非线性消除

有效药浓度范围小，安全范围窄

毒性反应和癫痫发作不易区别

需长期用药

解析：苯妥英钠是常用的抗癫痫和抗心律失常药。该药为白色粉末，无臭，味苦，在空气中可渐渐吸收二氧化碳，形成苯妥英。水溶液呈碱性，常因部分水解而混浊。易溶于水，溶于乙醇，几乎不溶于乙醚和氯仿。苯妥英钠系脂溶性药物，口服后大部分由十二指肠吸收，但吸收不规则。4-8小时血药浓度达峰值，持续24小时。肌内注射吸收比口服慢，静脉注射后血药浓度可在15分钟内达高峰。苯妥英钠在治疗浓度范围内呈非线性消除。由于生理、病理、饮食、环境及遗传因素、昼夜节律和药物相互作用等诸多因素均会影响机体对药物的吸收、分布和排泄，导致药物体内动力学过程有明显的个体差异，因此药物在体内的血药浓度个体差异很大。故选ACDE

[多选题]下列哪些属于引起血药浓度改变的病理因素

肝功能受损

肾功能受损

充血性心衰

胃肠道pH

高脂血症

[多选题]属于高效液相色谱柱的是

强阳离子色谱柱

强阴离子色谱柱

硅胶色谱柱

十八烷基键合硅胶色谱柱

解析：色谱柱的种类：按填料基质分类，硅胶是HPLC填料中最普遍的基质。具有高强度，不会在溶剂巾收缩或膨胀。能提供一个含有游离硅羟基的表面，可以通过硅烷化技术键合上各种配基，制成正相、反相、离子交换、分子排阻色谱用填料。适用于广泛的极性和非极性溶剂。缺点是在碱性水溶性流动相中不稳定，易溶解。故选择ACDE。

[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短

与化合物的脂溶性和解离度有关

与5-位取代基是否易于氧化有关

与5-双取代基的碳原子数目有关

解析：巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环，则因不易被氧化而难以在肾脏排除，作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时，氧化代谢容易，易被排除，故镇静、催眠作用时间短，如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基，碳原子总数以4～8为最好，此时分配系数合适，具有良好的镇静催眠作用；碳数超过8时，作用产生过强，会出现惊厥作用。

[多选题]中国执业药师职业道德准则包括

救死扶伤，不辱使命

尊重患者，平等相待

依法执业．质量第一

进德修业，珍视声誉

尊重同仁，密切协作

解析：本题考查的是第六章药学职业道德。中国执业药师职业道德准则：救死扶伤，不辱使命、尊重患者，一视同仁、依法执业，质量第一、进德修业，珍视声誉、尊重同仁，密切协作。

[多选题]关于干燥的叙述错误的是

喷雾干燥不适用于热敏性物料的干燥

冷冻干燥得到的产品含水量较大

解析：喷雾干燥机：干燥时间非常短，对热敏物料及无菌操作时较适合。冷冻干燥适用于对热敏感，在水溶液中不稳定的药物，所得产品含水量低，不易氧化。

[单选题]治疗慢性沙眼不宜选用

可的松滴眼液

解析：本题考查沙眼的药物治疗。慢性沙眼患者使用可的松眼药水会加重病情，故应禁用；硫酸锌滴眼液有腐蚀性，低浓度溶液局部也有刺激性，对急性结膜炎者忌用。

[多选题]晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案有

长春瑞滨＋顺铂

吉西他滨＋顺铂

紫杉醇＋顺铂

多西他赛＋顺铂

解析：NSCLC常用的4P化疗方案是：1，顺铂或卡铂联合吉西他滨（GP） 2，顺铂或卡铂联合紫杉醇(TP)或多西他赛 3，顺铂或卡铂联合培美曲塞 4，顺铂或卡铂联合伊立替康（该方案实际临床中使用少）。故选择ABCD。