正确答案: C
立即停用局部涂凡士林
题目:护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项不属于颅内压增高的表现( )
黄疸
解析:黄疸属于肝胆系统病变的表现。
[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为( )。
38℃~40℃
解析:食物要冷却至38度~40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]进行( )检查时,不必通知患者空腹采集血标本。
抽血做交叉配血试验
解析:做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的( )
4~6天
解析:流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4~6天。
[单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
骶尾部
解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。
[单选题]下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是( )
戊二醛
[单选题]持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于( )
继发效应
解析:继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。