正确答案: A

早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变

题目：患者，男，29岁，临床诊断慢性骨髓炎，不是其超声表现的是

解析：慢性骨髓炎超声表现：骨皮质回声带呈致密而不规则的强回声，表面凹凸不平。骨髓腔显示不清，有死骨形成并游离时，能呈现孤立性斑点状、带状或块状强回声，且周围有低回声包绕，骨瘘孔处骨皮质回声中断或缺损。急性骨髓炎的早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]除以下哪一项外，均是胃肠超声检查前需做的准备工作

经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱排空

解析：经腹壁乙状结肠检查者应使膀胱良好充盈以利用其作为透声窗。

[单选题]患者，男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一26mm×22mm大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可能的诊断是

非均匀性脂肪肝正常肝残留

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。故A为正确答案。

[单选题]患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

右心室双腔心合并室间隔缺损

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。

[单选题]患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm×2cm，边界不消，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是

右乳乳腺癌

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径，纵横径比>1。内部可见点状强回声为砂粒样钙化。彩色多普勒超声现象：血流信号丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、低阻血流，RI>0.7。

[单选题]乳腺纤维腺瘤的超声特征是

边界光滑、有包膜、回声均匀、后方多增强

解析：乳腺纤维腺瘤超声表现为：肿块边界光滑、完整，呈圆形或椭圆形，有一层光滑的包膜，内部回声均匀，呈弱回声，后方回声多增强。

[单选题]不同含液性病变的后方回声增强强度不尽相同，其中后方回声增强相对不显著的是

血肿