正确答案: A

3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

题目：关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

解析：房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于冠状沟的描述，正确的是

冠状沟呈额状位，近似环行，将心房和心室分开

解析：冠状沟呈额状位，近似环行，将右上方的心房和左下方的心室分开。冠状沟被冠状血管和脂肪组织等填充。右冠状动脉走行于右心房和右心室之间的冠状沟内。

[单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是

室性心律失常

解析：心律失常多发生在起病的1～2天内，尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定，室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

[单选题]关于窦房结激动的描述，正确的是

由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生

解析：窦房结激动并不是由单一起搏细胞发放，而是由一群起搏细胞同步放电产生。

[单选题]典型的缺血型ST段压低的表现是

下斜型和水平型压低

解析：ST段压低是心肌缺血常见的心电图表现，其中以ST段下斜型和水平型压低最有意义。

[单选题]高钾血症最具特征性的心电图表现是

T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型

[单选题]心电图记录显示P波较清楚的导联一般是

Ⅱ、VI导

解析：心房除极综合向量指向左、前、下，在体表心电图的最大的投影在Ⅱ导和V1导。

[单选题]关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是

2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

解析：2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别：若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞；若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期逐渐延长，则2：1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响，使房室传导阻滞有所改善，传导比例增加，为二度Ⅰ型房室传导阻滞；若静注阿托品后，阻滞程度加重，说明阻滞部位在希浦系统内，2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。

[单选题]目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于

500Hz

解析：数字化电路心电图机采样频率应在500Hz以上，以保证高保真地记录心电图波形。

[单选题]左前降支主要支配以下心肌部位，但除外

左心室后壁

解析：左心室后壁一般由左回旋支或右冠状动脉供血。