正确答案: B

中度

题目:患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。

解析:按此患儿的表现中度精神发育迟滞可能性大。轻度患者智商在50~69之间,在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。一般在上小学以后教师发现患者学习困难,患者能进行日常的语言交流,但对语言的理解和使用能力差;中度患者智商在35~49之间,从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。能够完成简单劳动,但质量差、效率低。在指导和帮助下可学会自理简单生活;重度患者智商在20~34之间,患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能学习,不会劳动,日常生活需人照料,无社会行为能力。可同时伴随显著的运动功能损害或脑部损害;极重度患者智商在20以下,完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。生活不能自理,大小便失禁。常合并严重脑部损害,伴有躯体畸形。根据此患者的情况,估计约为中度。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]滑车神经损害出现(  )。
  • 眼球向外下运动障碍


  • [单选题]下列哪项不符合躯体化障碍的表现
  • 患者的社会功能通常不受损害

  • 解析:躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官,最常见的是胃肠道不适、异常的皮肤感觉等。常伴有明显的焦虑和抑郁情绪。常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在严重障碍,常为慢性波动病程。其病程标准至少已2年。

  • [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,多见于下列哪些致病菌
  • 肺炎双球菌

    流感杆菌


  • [单选题]颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是
  • 意识不清


  • [单选题]关于智力量表的评估划界分哪项是错误的
  • 15以下是极重度低下

  • 解析:以IQ100分作为平均智商,85~114是平常智力;115~129是优秀;130~144是超常;145~159是天才;84~70是边界智力;69~50是轻度智力低下;49~35是中度智力低下;35~20是重度智力低下;20以下是极重度智力低下。

  • [单选题]通常脑脊液糖含量为血糖的
  • 60%~70%

  • 解析:脑脊液糖含量正常含量为450~750mg/L,约为血糖值的1/2-2/3左右。也就是脑脊液的60%~70%。

  • [单选题]感觉性共济失调与小脑性共济失调的主要区别是(  )。
  • 闭目难立征有或无


  • [单选题]不是成人脑电波的波幅高度分类的是(  )。
  • 极低波幅


  • [单选题]模/数转换器(A/D转换器)的作用是( )。
  • 将连续的模拟信号转换成离散的数字信号,以便对其进行数字处理


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