正确答案: C
输尿管先天畸形
题目:患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为
解析:输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不同含液性病变的后方回声增强强度不尽相同,其中后方回声增强相对不显著的是
血肿
[单选题]连续式多谱勒的优势在于
可检测高速血流
解析:连续式多谱勒可测高速血流。
[单选题]关于三维超声成像的数据获取方法,叙述错误的是
二维阵探头与磁场定位方法的原理类似
[多选题]小肝癌常见的声像图表现有
低回声
周边有细晕环
回声较均匀
后方略有透声增强
解析:。是指单个肿瘤结节直径小于或等于3cm,或癌结节数目不超过2个,其直径的总和小于或等于3cm的肝癌。小肝癌最常见的超声表现多呈圆形或椭圆形,多表现为弱回声,也可为强回声、等回声及混合回声,多有弱回声晕,一般完整,宽度可达1-3cm。多数小肝癌后方回声轻度增强,其原因是肝癌声衰减值较正常肝实质小。侧方声影,其形成与小肝癌的假包膜有关。彩色多普勒可显示血流呈条状或点状,可测出高速动脉血流。本题正确答案ACDE
[单选题]小肠肠壁组织结构由内向外依次为
黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层
[单选题]患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为
肥厚型心肌病(梗阻性)
解析:室间隔明显增厚且与左室后壁之比>1.3~1.5是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。
[单选题]关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点,不正确的是
边缘整齐
解析:蕈伞型胆囊癌的边缘大都不整齐。
[单选题]下列对胆总管分段错误的是
十二指肠下段
[单选题]睾丸大小正常,鞘膜腔内见无回声暗区包绕睾丸,应诊断为
睾丸鞘膜腔积液
解析:睾丸鞘膜腔积液的超声表现为液体三面包绕睾丸周围。