正确答案: B

质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录

题目：质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是

解析：质量手册是阐明一个实验室的质量方针，并描述其质量体系的文件。不仅是质量体系的表征形式，更是质量体系建立和运行的纲领。主要阐述“做什么”。程序性文件是描述为实施质量体系要求所涉及的各职能部门质量活动和具体工作程序的文件，主要阐述“如何做”，属支持性文件。作业指导书是供具体工作人员使用的更详细的文件，是实施各过程和质量控制活动的技术依据和管理性文件的依据，主要阐述“执行依据”，为执行性文件。质量记录为证实质量体系运行的依据，主要阐述“执行结果”，为证实监督性文件。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床检验中常用下列哪一项来替代真值

测定均值

解析：临床检验中常用测定均值来替代真值。

[多选题]改良Neubauer计数室的结构特点，正确的叙述是

每个计数室的边长均为3mm

每个大方格的长宽均为1mm

每个计数室被划分成9个大方格

每个计数室四角上的四个大方格用单线划成16个方格

[单选题]经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是

IgM

解析：IgG1、IgG2、IgG3和IgM具有补体结合部位，可以激活补体经典途径。每一个C1分子必须同时与两个以上Ig分子的Fc段结合。由于IgM分子为五聚体，含5个Fc段，故单个IgM分子即可结合C11，并有效地启动经典途径。但IgG是单体，需要两个或两个以上IgG分子凝聚后，才能与C1q结合。因此IgM激活补体的能力最强。

[多选题]关于C3分子描述正确的是（ ）。

可被C3转化酶裂解成C3a和C3b

C3b可与免疫复合物结合

具有与CRI结合位点

可结合于微生物、靶细胞上，但不能结合在正常细胞膜上

C3b可被Ⅰ因子灭活

[多选题]可采用甲苯防腐保存的尿液成分是

尿糖

尿蛋白

[多选题]脑脊液是血浆通过脉络丛选择性过滤而形成。因而其成分与血浆有很大差异，正常情况下，易通过脉络丛的有

氯化物

氧化碳

[单选题]T、B细胞表面共有的标志是

PWM－R

[单选题]末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是（ ）。

网织红细胞绝对值

[单选题]化脓性关节炎关节腔积液中降低的指标是

葡萄糖