正确答案: E

铁粒幼红细胞性贫血

题目：患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g/L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为

解析：铁粒幼细胞贫血时，出现较多环铁粒幼细胞，铁粒幼细胞也增多，其所含铁颗粒的数目也较多，颗粒也粗大，有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在诊断急性粒-单核细胞白血病时，骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是

POX+α-NAE+α-NBE

[单选题]下列哪项不是细菌L型的特点

生长迅速

解析：细菌L型的特点是：生长缓慢、营养要求高、对渗透压敏感、普通培养基上不能生长、培养时必须用高渗的含血清的培养基。

[单选题]用于尿路细菌感染的快速筛检试验是

尿亚硝酸盐

解析：尿亚硝酸盐是用于尿路细菌感染的快速筛检试验。

[单选题]正常人精液在排精30～60分钟内，精子活动率应

>70%

解析：精子活动率是活动精子所占精子总数的百分率。正常人在排精30～60分钟内，精子活动率应>70%。

[单选题]患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

钩端螺旋体血清凝集试验

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

[单选题]黄疸发生的机制不包括

肝细胞对胆红素的排泄增多

解析：本题考查黄疸发生的机制，E为正确答案。

[单选题]某一实验室参加血糖室间质量评价活动，5个标本中有2个结果不在可接受范围之内，得分为60％，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为

系统误差

解析：得分60％为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，提示误差类型为系统误差。

[单选题]抗原抗体反应的pH值一般为

6.0～9.0

解析：影响抗原抗体反应的环境因素有电解质、酸碱度、温度等，反应一般在pH6～9进行。

[单选题]在滤过膜损伤时，尿液以( )滤出增多为主，当滤过膜损伤严重时，尿液中( )也将滤出

IgG，IgM

解析：在滤过膜损伤时，尿液以lgG滤出增多为主，当滤过膜损伤严重时，尿液中lgM也将滤出。