正确答案: E

解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

题目：患者男，25岁。外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

解析：1.骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬（韧）。当四肢骨折，特别是小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)时，向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。 2.治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰竭发生。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]老年男性尿潴留最常见的原因是

前列腺增生

解析：老年人因激素平衡失调，前列腺结蒂组织增生而引起的前列腺肥大，从而压迫尿道，造成排尿困难和尿潴留

[单选题]在行为疼痛测定法中，"由护士、患者家属或患者自己对每天不同时段及每日的日常活动出现的疼痛进行记录"属于

疼痛日记评分法

[单选题]下列关于玫瑰糠疹的描述，正确的是

病程有自限性，甚少复发

[单选题]以下哪一项和缺乏运动无关

低胰岛素血症

[单选题]某人站在地毯上，若他人突然轻轻后拉地毯，站立者身体将向前倾倒时，为避免失衡，站立者所采取的措施为

以踝为轴向后摆动

解析：1.此时是躯体感觉发挥作用，通过足底皮肤的触、压觉和踝关节的本体感觉输入来进行调整。 2.当身体重心超过其稳定极限时，人体能够自动出现跨步动作以防止摔倒。

[单选题]考查测量方法优劣的指标不正确的是

标准化

[单选题]"在高频电的作用下，各种离子高速往返移动时，离子之间、离子与周围媒质之间发生摩擦，引起能量损耗和产热"属于

欧姆损耗

[单选题]检查腱反射亢进情况1+级为

正常反射