正确答案: AC

心电图 超声心动图

题目：患者，女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，到急救部就诊。

解析：5.患者老年女性，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，首先考虑冠心病、心肌梗死，应先做心电图检查证实，以及做超声心动图排除心肌梗死并发症。心电图证实为前间壁心肌梗死，会导致室壁运动不协调，前间壁心肌节段性运动减弱，局部心肌变薄等，可以通过超声心动图显示。心肌梗死在超声心动图上可见的并发症包括：梗死区心肌变薄、局部伸展扩张、心脏破裂，梗死性室间隔缺损（室间隔穿孔），乳头肌功能不全、乳头肌及二尖瓣腱索断裂，左心室附壁血栓形成，真性及假性室壁瘤等。其中室间隔穿孔往往位于室间隔肌部，该处可见收缩期高速血流（左向右分流）。真性室壁瘤多发生在大面积心肌梗死的情况，瘤壁变薄，呈矛盾运动，最常见于心尖部，延伸至前壁也较为常见。室壁瘤处常见附壁血栓形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常肝脏组织回声特点，正确的是

均匀，细小的光点，回声多高于肾皮质回声

解析：正常肝实质回声均匀、细小，其回声强度多高于肾皮质回声，低于或与胰腺实质回声相似。

[单选题]男性，48岁，心脏超声检查示心脏周围液性暗区环绕，左心室后壁液暗区厚约2.8cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为

大量

解析：大量心包积液表现为左心室后壁液性暗区>20cm，右心室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征。