正确答案: D

胎盘部分剥离

题目：(2005、2009)胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

解析：胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血，色较暗，应考虑胎盘因素；胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血，血不凝，考虑为胎盘部分剥离。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]按组织再生能力的强弱来比较，下列各组的排列正确的是

骨＞平滑肌＞神经细胞

解析：各种组织有不同的再生能力，这是在动物长期进化过程中形成的。不稳定细胞：这类细胞总在不断地增殖，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等，再生能力相当强。稳定细胞，这类细胞平时处于细胞静止周期，一旦受伤则迅速增生，进行修复，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等；骨和软骨，平滑肌细胞也属于稳定细胞，但再生能力稍弱。神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞属于永久性细胞，再生能力微弱。故本题答案为C。

[单选题]易发生延迟愈合的是

胫骨下1/3骨折

解析：胫骨下1/3几乎没有肌肉附着，血供不足，骨折后易发生延迟愈合。因此选E。

[单选题]处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎最应注意

有无呼吸麻痹

解析：格林——巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。