正确答案: A
尿三氯化铁试验
题目:患儿,1岁。出生时体重正常,3个月后皮肤和头发色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊"爸、妈"。有助于初步诊断的检查是
解析:本病患儿生后3个月开始出现毛发色泽变浅、抽搐、站立不稳、智力发育落后等症状,应高度怀疑苯丙酮尿症,一般采用尿三氯化铁试验或2,4-二硝基苯肼试验对较大儿童进行初筛,所以本题选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脑出血引起肾衰竭的原因是
急性肾小管坏死
解析:急性肾衰病因包括:①肾前性:为肾灌注减少,导致肾小管缺血性坏死,如脑出血、心源性休克等。②肾性:又可分为小管性、间质性、血管性和小球性。主要为肾毒性物质所致,如生物毒素、化学毒素、抗菌药、内源性毒素等。③肾后性:特征为急性尿路梗阻。常见原因包括前列腺肥大、神经源性膀胱、腹膜后纤维化,盆腔肿瘤压迫等。因此本题选C。
[单选题]下列不出现颈静脉怒张的是
不稳定型心绞痛
解析:颈静脉怒张提示体循环静脉压增高,见于右心衰竭缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征,不稳定型心绞痛不会引起此证
[单选题]男,15岁,大量饮清水后引起尿量增多,其主要原因是
抗利尿激素分泌减少
解析:大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。
[单选题]下述急性胰腺炎的手术适应证中,不恰当的是
急性水肿性胰腺炎
解析:其手术适应证有:①胰腺坏死合并感染;②胰腺脓肿;③胰腺假性囊肿;④胆道梗阻或感染;⑤诊断未明确。故而B、C、D、E说法均正确,A为非手术适应证。故选A。
[单选题]关于骨折临床愈合标准的描述,错误的是
X线摄片骨折线消失
解析:此题考生答错的较多,答对的只占20%,大多数考生选择了D和E这两种错误答案,主要原因是考生对基本知识掌握不牢固,骨折临床愈合标准应为“X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线”,并且E答案“受伤上肢向前平举1kg持续1分钟”这一骨折临床愈合标准在临床工作中应用较少,未能引起考生重视,故错选这一答案的考生较多。